Vliv laktulózy na mikrobiální kolonizaci v intenzivní péči

English version

Authors: V. Zvoníček ¹; P. Ševčík ¹; V. Šrámek ¹; M. Votava ²; P. Ondrovčík ²; S. Zábranská ²
Authors‘ workplace: Anesteziologicko-resuscitační klinika, LF MU, Fakultní nemocnice U sv. Anny v Brně, přednosta doc. MUDr. P. Ševčík, CSc.
Published in: Anest. intenziv. Med., , 2001, č. 4, s. 205-208
Category:

Overview

Laktulóza snižuje pH stolice a může zastavit růst střevních patogenů. Zkoumali jsme vliv laktulózy na mikrobiální kolonizace kriticky nemocných.Do prospektivní, randomizované, dvojitě slepé studie (15 ml laktulózy nebo fyziologického roztoku do žaludku 4krát denně) bylo zařazeno 48 nemocných,vyžadujících umělou plicní ventilaci, kteří neměli při přijetí známky pneumonie. U nemocných jsme při příjmu a dále v 3denních intervalech odebíralike kultivaci: žaludeční obsah a obsah dutiny ústní, tracheální aspirát a výtěr z rekta. Za patologický byl považován růst mikrobů > 105/ml. Třicet osmnemocných (15 dostávalo laktulózu a 23 placebo) bylo ventilovaných déle než 5 dnů a byli dále hodnoceni. Frekvence kolonizací žaludku a tracheynebyly mezi oběma skupinami pacientů statisticky významně odlišné, jakož i incidence pneumonie (40 a 35 %). Nepotvrdili jsme takzvanou gastropul-monální cestu kolonizace. Orofarynx je potenciálním zdrojem kolonizace dolních cest dýchacích.

Klíčová slova:
ventilátorová pneumonie - laktulóza - nozokomiální infekce - intenzivní péče

Full text is not available online.

If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.