Současný pohled na použití pozitivního endexspiračního přetlaku při uměléplicní ventilaci

English version

Authors: P. Dostál; V. Černý
Authors‘ workplace: Klinika anesteziologie a resuscitace, Fakultní nemocnice v Hradci Králové, přednosta MUDr. Vladimír Černý, PhD., FCCM
Published in: Anest. intenziv. Med., , 2000, č. 4, s. 152-158
Category:

Overview

Využití pozitivního endexspiračního přetlaku PEEP je nedílnou součástí všech ventilačních strategií. Patofyziologické cíle aplikace PEEP zahrnujíovlivnění velikosti funkční reziduální kapacity, ovlivnění distribuce ventilace a perfuze a snížení intrinsického PEEP u nemocných s limitací průtokuv dýchacích cestách. Z klinického hlediska je cílem zařazení PEEP ovlivnění oxygenace, zlepšení interakce mezi nemocným a ventilátorem, sníženídechové práce, omezení vzniku plicního poškození vzniklého v důsledku umělé plicní ventilace. PEEP zvyšuje endexspirační plicní objem EELV,ovlivňuje distribuci ventilace a perfuze, velikost plicního zkratu, alveolární ventilaci. Pro optimalizaci nastavení PEEP jsou nejčastěji používány metodyzaložené na sledování mechanických vlastností respiračního systému, metody vycházející ze sledování změn PaO2, jako nepřímého ukazatele změnEELV, a jejich kombinace.

Klíčová slova:
umělá plicní ventilace – pozitivní endexspirační přetlak – VILI – complianc e – oxygenace

Full text is not available online.

If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.