VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Trombofilní mutace v těhotenství a riziko rozvoje první příhody VTE − systematický přehled a metaanalýza
Rozvoj žilního tromboembolismu v těhotenství nebo po porodu u žen s vrozenými trombofilními mutacemi představuje závažnou komplikaci. Tyto pacientky tak během těhotenství a po porodu vyžadují zvláštní pozornost, v některých případech je nutné profylaktické podávání antikoagulancií. Následující systematický přehled a bayesovská metaanalýza měly mimo jiné za cíl podpořit úpravu či tvorbu doporučených postupů dle nejnovějších poznatků a napomoci snížení rizika vzniku první tromboembolické příhody.
Novinky Aktuální guidelines ASH pro management ITP 2019 − doporučení pro nově diagnostikovanou ITP u dospělých
Americká hematologická společnost (ASH) na konci roku 2019 publikovala aktuální guidelines pro imunitní trombocytopenii (ITP), ve kterých se panel odborníků pokusil definovat doporučení založená na důkazech pro management péče o tyto pacienty.
Novinky Pacient se zmírněním anginózní bolesti při nošení těžkých břemen v levé ruce a muž s anginou pectoris projevující se pouze bolestí v krku
Chtěli bychom se s vámi podělit o dvě raritní kazuistiky popisující pacienty s anginou pectoris.
Video Laboratorní diagnostika cholestatických onemocnění
Máte jen 20 minut a rádi byste se zorientovali v markerech, které slouží k laboratorní diagnostice cholestatických onemocnění? Tématem vás jasně, stručně a přehledně provede jeden z nejpovolanějších – prof. MUDr. Libor Vítek, Ph.D., MBA, ze IV. interní kliniky − kliniky gastroenterologie a hepatologie a Ústavu lékařské biochemie a laboratorní diagnostiky 1. LF UK a VFN v Praze.
Novinky Účinnost a bezpečnost dlouhodobé terapie kortikosteroidy po penetrující keratoplastice
Endotelová rejekce je hlavní příčinou selhání transplantátu po penetrující keratoplastice (PKP). Lokální kortikosteroidní terapie představuje zlatý standard v prevenci rejekce, nicméně léčebné protokoly se často liší. Práce přijatá k publikaci v časopise Ophthalmology si kladla za cíl zjistit účinnost a bezpečnost dlouhodobého užívání kortikosteroidních kapek po PKP v randomizované klinické studii.
Novinky Neuroprotektivní účinnost a bezpečnost vinpocetinu u pacientů s iCMP
Metaanalýza 4 randomizovaných placebem kontrolovaných studií prokázala přínos vinpocetinu u pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou (iCMP). Nasazení vinpocetinu do 14 dnů od vzniku příhody významně snížilo míru disability i podíl těch, kteří zemřeli nebo byli závislí na druhé osobě, po 1 a 3 měsících. Výsledky ukázaly přínos i z hlediska dalších parametrů a velmi dobrou snášenlivost tohoto léčiva používaného ke zvýšení průtoku krve mozkem.
Novinky Je dupilumab účinný v terapii AD u pacientů, u nichž selže cyklosporin A nebo nemůže být podán?
Těžké formy atopické dermatitidy (AD) mohou vyžadovat podání systémové terapie. Imunosupresivum cyklosporin A však u některých pacientů s AD nemá dostatečný účinek nebo je pro ně kontraindikované. Klinická studie fáze III LIBERTY AD CAFÉ proto hodnotila účinnost dupilumabu právě u těchto nemocných.
Novinky Atrofie mozku jako možný prediktor špatné odpovědi na terapii INF-beta u pacientů s roztroušenou sklerózou
Interferon beta (INF-beta) patří k zavedeným nemoc modifikujícím lékům užívaným v kontrole relaps-remitující roztroušené sklerózy (RRRS). Několik různých parametrů, které by mohly pomoci předpovědět selhání INF-beta v terapii, bylo více či méně zavedeno také do klinické praxe. Atrofie mozku však dosud ve vztahu k INF-beta příliš studována nebyla.
Novinky Brigatinib v léčbě ALK+ NSCLC: Kam s ním v sekvenci TKI ALK a proč se jeví jako standard u dosud neléčených pacientů?
V rámci kongresu ESMO 2021 byla mimo jiné přiblížena data z americké studie, jejíž autoři se zabývali sekvencí podávání tyrosinkinázových inhibitorů kinázy anaplastického lymfomu (TKI ALK) u pacientů s ALK-pozitivním nemalobuněčným karcinomem plic (ALK+ NSCLC) v reálné praxi, nebo finální analýza studie ALTA-1L. Z obou prací vyplývají zajímavé závěry, které mohou mít užitek pro praxi.
Novinky Bimatoprost 0,03 % bez konzervačních látek v terapii primárního glaukomu s otevřeným úhlem a oční hypertenze – výsledky z reálné klinické praxe
Konzervační látky vykazují cytotoxický efekt na povrch oka a při aplikaci léčiv s jejich obsahem mohou být příčinou rozvoje zánětu či zhoršení jiných chronických obtíží. Řešením může být podávání léčiv bez obsahu konzervačních látek. Multicentrická studie německých lékařů hodnotila účinnost a bezpečnost podávání bimatoprostu 0,03 % u pacientů s primárním glaukomem s otevřeným úhlem a oční hypertenzí.
Novinky American Heart Association: Nežádoucí účinky statinů přehledně a v souvislostech
Zpráva American Heart Association (AHA) přináší aktualizované shrnutí poznatků o bezpečnosti užívání statinů. Přes varování, jež se objevují v odborné literatuře i laických médiích, ujišťuje, že statiny jsou účinnou a bezpečnou modalitou léčby hypercholesterolémie.
Novinky Zaměnitelnost diosminu a mikronizované purifikované flavonoidní frakce
Mezi léčivé přípravky hrazené při chronickém žilním onemocnění byly nově zařazeny také ty s obsahem mikronizovaného diosminu (Diozen 180 tbl.). Které látky jsou dostupné v této indikaci a co rozhodlo o zaměnitelnosti mikronizovaného diosminu s mikronizovanou purifikovanou flavonoidní frakcí (MPFF) a dalšími vybranými venofarmaky stabilizujícími kapiláry?
Novinky Interaktivní kazuistika: Léčba neuropatické bolesti u pacientky s neurodegenerativním onemocněním
Nabízíme stručnou kazuistiku polymorbidní pacientky trpící mimo jiné chronickými bolestmi, spasticitou a poruchou spánku. S výhodou u ní bylo nasazeno léčebné konopí, jež pomohlo zmírnit hned několik symptomů. Interaktivní formou si můžete vyzkoušet, jak byste sami v tomto případě postupovali.
Novinky Psychiatrie přechodového věku − důležitá oblast, které se dosud nevěnovalo příliš pozornosti
K rozvoji tří čtvrtin psychiatrických poruch dochází před dosažením 25. roku života, přičemž až jedna polovina z těchto poruch se projeví před 16. rokem života. Období takzvané nastupující dospělosti tak v rámci psychiatrie představuje jedno z klíčových. Bohužel mu přesto dosud nebyla − zejména kvůli separátnímu vývoji dětské a dospělé psychiatrie − věnována dostatečná pozornost a takzvaná přechodová psychiatrie se v současnosti stále nachází „v plenkách“.
Novinky Účinnost a bezpečnost ixekizumabu v terapii genitální psoriázy
Genitální psoriáza je běžnou komplikací ložiskové formy psoriázy, která postihuje až 60 % nemocných. Rozsev chronických zánětlivých lézí v oblasti genitálií má přitom signifikantní dopad na celkovou kvalitu života a sexuální aktivitu. Jak vyplývá z výsledků mezinárodní klinické studie fáze IIIb, může být monoklonální protilátka ixekizumab pro tyto nemocné nadějí.
Novinky Mometazon versus beklometazon: účinnost u pacientů s mírnou formou astmatu
Astma a jeho léčba patří k velkým medicínským výzvám. Studie, kterou v časopise American Journal of Managed Care publikovali newyorští lékaři, hodnotila rozdíly v léčbě mírné formy astmatu při použití mometazonfuroátu a při použití beklometazondipropionátu.
Novinky Strategie léčby venetoklaxem u pacientů s CLL
Jedním z nových cílených preparátů v léčbě chronické lymfocytární leukemie (CLL) je inhibitor Bcl-2 venetoklax. Jeho velkou výhodou je potenciál dosažení hluboké remise, včetně nedetekovatelné minimální reziduální nemoci (MRN). Na rozdíl od jiných cílených léků je proto možné jeho podávání po časově omezenou dobu. Následující text prezentuje aktuální data z klinických studií a informace ke strategii výběru a sekvence cílené léčby CLL.
Novinky Do jaké míry se může skutečná hladina ALP, ALT či bilirubinu lišit od naměřené hodnoty?
Lékař, který při klinickém rozhodování vychází z laboratorně stanovených hodnot biologických parametrů či jejich změny, by měl vždy zohlednit možnou odchylku měření, jež u alkalické fosfatázy (ALP), alaninaminotransferázy (ALT) nebo bilirubinu může dosahovat několika procent v kladném i záporném směru.
Novinky Vztah hypomagnezémie, užívání metforminu a kardiovaskulárních onemocnění u diabetiků 2. typu
Snížené sérové koncentrace hořčíku jsou v obecné populaci spojovány s vyšším kardiovaskulárním (KV) rizikem. Studie australských autorů prověřila tuto souvislost výhradně ve skupině diabetických pacientů. Vzala v potaz i to, že do vztahu magnezémie a KV nemocí může u diabetiků oproti běžné populaci vstupovat jeden zásadní hráč navíc – metformin.
Novinky Natalizumab a jeho vliv na kognitivní výkony a únavu u relaps-remitentní formy roztroušené sklerózy
Příznivý vliv natalizumabu u pacientů s relaps-remitentní formou roztroušené sklerózy (RS) je už známý. Snižuje množství relapsů a také aktivitu nemoci zobrazitelnou pomocí magnetické rezonance. Cílem nové prospektivní observační studie bylo zhodnotit u této formy RS také možný účinek až dvouleté léčby natalizumabem na kognitivní funkce a únavu.
Novinky Potenciál, benefity a správné použití probiotik v léčbě akutní gastroenteritidy u dětí
Klinické studie i zkušenosti z klinické praxe ukázaly přínos podávání probiotik v léčbě akutní gastroenteritidy u dětí. Dětská lékařka MUDr. Natália Szitányi shrnuje možnosti a racionále pro jejich využití v této indikaci.
Novinky VIDEOROZHOVOR: Kvalitu života s epilepsií zásadně ovlivňuje úspěšnost léčby v prevenci záchvatů
První epileptický záchvat znamená pro pacienty šok a epilepsie jim do života vnese všudypřítomný strach, kdy a kde se bude podobná situace opakovat. Jak moc však tento strach zasáhne do všech oblastí jejich života, bude záležet na úspěšnosti nastavené léčby, jejímž cílem je epileptické záchvaty eliminovat nebo alespoň zmírnit. U třetiny pacientů s epilepsií se to bohužel dlouhodobě nedaří. Jak zásadní je pro schopnost pacientů neztratit kontrolu nad svými životy nalezení účinné léčby, vysvětluje v našem krátkém videorozhovoru profesor Pavel Klein působící v Mid-Atlantic Epilepsy and Sleep Center v Bethesdě a na Univerzitě George Washingtona ve Washingtonu D.C.
Novinky Alergie u psů a její možné projevy
Díky civilizaci a jejím výdobytkům je okolní prostředí neustále
zásobováno dalšími a dalšími látkami, které dráždí a oslabují imunitní
systém. Bohužel se tyto dopady netýkají pouze lidí, ale i ostatních
živočichů. To, že alergií přibývá nejvíce u zvířat, která jsou v téměř
neustálém kontaktu s lidmi.
Novinky V léčbě primární enurézy je třeba zohlednit případnou přítomnost ADHD
Prevalence ADHD (porucha pozornosti s hyperaktivitou) je u dětí s monosymptomatickou noční enurézou vyšší než u běžné populace. Vzhledem k tomu, že porucha pozornosti může nepříznivě ovlivnit léčbu enurézy, je u dětí s nočním pomočováním vhodné vyšetřit možnou přítomnost ADHD a v pozitivním případě zajistit podporu psychologa.