Adolescenti a léčba závislosti na tabáku

Adolescents and Treatment of Tobacco Dependence

Tobacco industry marketing is aimed on children and adolescents, adults rarely decide to start smoking. Except of prevention in this age group, about 250,000 adolescent smokers in our country need treatment. Unfortunately, they mostly lack motivation as well as treatment adherence. Even physicians mostly do not know specific treatment.

The article brings overview of the treatment – in principle same as in adults, with bigger impact on motivation and interventions. Further we describe limited availability of treatment, in our country only centres for tobacco dependent start to provide it. Web based discussions show that this topic means a problem for our adolescents and they are interested in it. It can be seen from one of most frequented server alik.cz from which we quote examples.

Key words:
adolescents, smoking, tobacco dependence, treatment, web/internet discussion

Autoři: E. Králíková ^1,2; R. Páleníková ³
Působiště autorů: Ústav hygieny a epidemiologie UK 1. LF a VFN, Praha přednosta doc. MUDr. M. Tuček, CSc. ¹; III. interní klinika – klinika endokrinologie a metabolismu UK 1. LF a VFN, Praha přednosta prof. MUDr. Š. Svačina, CSc. ²; MAFRA, a. s., Multimedia ³
Vyšlo v časopise: Čes-slov Pediat 2009; 64 (10): 488-492.
Kategorie: Aktuální téma

Souhrn

Marketing tabákového průmyslu je cílený na děti a dospívající, dospělí se pro kouření prakticky nerozhodují. Nedospělých kuřáků je u nás kolem 250 000, ti kromě prevence v této věkové skupině už potřebují i léčbu. Bohužel mají nízkou motivaci i adherenci k léčbě. Ani lékaři nevědí, jak tyto kuřáky specificky léčit.

Článek mapuje přehled léčby – v zásadě stejný princip jako u dospělých s větším důrazem na motivaci a intervenování. Dále popisuje prakticky omezené možnosti nabídky léčby, u nás se jí začínají zabývat centra pro závislé na tabáku. Fakt, že toto téma naše adolescenty zajímá a představuje pro ně problém, dokládají živé webové diskuse, konkrétně uvádíme příklady z jednoho z nejnavštěvovanějších webů alik.cz.

Klíčová slova:
adolescenti, kouření, závislost na tabáku, léčba, webové/internetové diskuse

Zdroje

1. Sovinová H, Csemy L, Sadílek P. Jak kouří Češi – kuřácké zvyklosti české populace v posledních 10 letech. Tisková konference ke Světovému dni bez tabáku 2008, SZÚ, http://www.szu.cz/uploads/documents/czzp/zavislosti/koureni/Tiskovkamladez.pdf přístup 10.8.2009.

2. Facts about Access to Tobacco by Minors. Centers for Disease Control an Prevention, Atlanta, USA, http://www. quitsmoking.com/info/articles/minors.htm.

3. Joossens L, Raw M. Progress in Tobacco Control in 30 European Countries 2005–2007. 4th European Conference Tobacco or Health 2007, Basel, Switzerland, 11–13 October 2007.

4. Vnenková E, Wallenfelsová E, Králíková E. Smoking prevention on Prague basic schools. Prague Medical Report, 110, 2009, 2, v tisku.

5. Norman CD, Maley O, Li X, Skinner HA. Using the internet to assist smoking prevention and cessation in schools: a randomized, controlled trial. Health Psychol. 2008 Nov;27(6): 799–810.

6. Hutchinson PJ, Richardson CG, Bottorff JL. Emergent cigarette smoking, correlations with depression and interest in cessation among Aboriginal adolescents in British Columbia. Can. J. Publ. Health 2008 Sep–Oct;99(5): 418–422.

7. Curry SJ, Mermelstein RJ, Sporer AK. Therapy for specific problems: youth tobacco cessation. Annu Rev. Psychol. 2009;60: 229–255.

8. Hurt RD, Croghan GA, Beede SD, et al. Nicotine patch therapy in 101 adolescent smokers: efficacy, withdrawal symptom relief, and carbon monoxide and plasma cotinine levels. Arch. Pediatr. Adolesc. Med. 2000 Jan;154(1): 31–37.

9. Smith TA, House RF Jr, Croghan IT, et al. Nicotine patch therapy in adolescent smokers. Pediatrics 1996 Oct;98(4 Pt 1): 659–667.

10. Rubinstein ML, Benowitz NL, Auerback GM, Moscicki AB. A randomized trial of nicotine nasal spray in adolescent smokers. Pediatrics 2008 Sep;122(3): e595–600.

11. Rosen IM, Maurer DM. Reducing tobacco use in adolescents. Am. Fam. Physician. 2008 Feb 15;77(4): 483–490.

12. Institute of Medicine. Tha Nature of Nicotine Addiction. In: Lynch BS, Bonnie RJ (eds). Growing Up Tobacco-Free – Preventing Tobacco Addoction in Children and Youths, 28 – 68, National Academy Press, Washington DC, 1994.