Endometrióza v mezotelovej cyste tunica vaginalis testis. Kazuistika

English version

Autoři: Michal Zámečník ¹; Denisa Hoštáková ²
Působiště autorů: Medicyt s. r. o., Laboratory of Surgical Pathology, Trenčín, Slovak Republic ¹; Department of Urology, Faculty Hospital, Trenčín, Slovak Republic ²
Vyšlo v časopise: Čes.-slov. Patol., 49, 2013, No. 3, p. 134-136
Kategorie: Původní práce

Souhrn

Prezentovaný je zriedkavý prípad endometriózy v paratestikulárnej mezotelovej cyste. Lézia bola v 7 mm-ovej inklúznej cyste tunica vaginalis u 46-ročného pacienta, u ktorého bola prevedená radikálna orchiektómia z dôvodu seminómu. Ložisko endometriózy malo typickú morfológiu, s endometrioidným kolumnárnym epitelom a celulárnou strómou. Imunohistochemicky bola lézia pozitívna na estrogénové a progesterónové receptory, na rozdiel od blízkeho mezotelu, ktorý bol negatívny. Niekoľko epitelových buniek endometriózy exprimovalo aj mezotelové markery kalretinín a cytokeratín 5/6. Tento nález spolu s morfologickým nálezom prechodu medzi endometrioidným epitelom a mezotelom svedčia pre metaplastickú patogenézu lézie. V diferenciálnej diagnóze paratestikulárnej endometriózy je dôležité odlíšenie od tkaniva teratómu (najmä ak testis obsahuje “germ cell” tumor, ako tomu bolo v prezentovanom prípade).

Kĺúčové slová:
endometrióza – mezotelová cysta – seminóm – semenník – tunica vaginalis

Zdroje

1. Young RH, Scully RE. Testicular and paratesticular tumors and tumor-like lesions of ovarian common epithelial and müllerian types: a report of four cases and review of the literature. Am J Clin Pathol 1986; 86(2): 146–152.

2. Fukunaga M. Paratesticular endometriosis in a man with prolonged therapy for prostatic carcinoma. Pathol Res Pract 2012; 208(1): 59–61.

3. McFadden DE, Clement PB. Peritoneal inclusion cysts with mural mesothelial proliferation. A clinicopathological analysis of six cases. Am J Surg Pathol 1986; 10(12): 844–854.

4. Rosai J. Immunohistochemistry, In Rosai J ed. Rosai and Ackerman’s Surgical Pathology, 9th ed., New York, USA; Mosby, 2004: 45–53.

5. Giannarini G, Scott CA, Moro U, Grossetti B, Pomara G, Selli C. Cystic endometriosis of the epididymis. Urology 2006; 68: 203.e1–203.e3.

6. Mai KT, Yazdi HM, Perkins DG, Parks W. Development of endometriosis from embryonic duct remnants. Hum Pathol 1998; 29(4): 319–322.

7. Sampson J. Peritoneal endometriosis due to menstrual dissemination of endometrial tissue into the pelvic cavity. Am J Obstet Gynecol 1927; 14: 422–469.

8. Meyer R. Über den Stand der Frage der Ademomyositis and Ademomyome serosepithelialis und Adenomyometritis sarcomatosa. Zentralbl Gynakol 1919; 43: 745–750.

9. Glass AR, Swerdloff RS, Bray GA, Dahms WT, Atkinson RL. Low serum testosterone and sex-hormone-binding-globulin in massively obese men. J Clin