An Unusual Cause of Duodenal Obstruction – A Case Report

Czech version

Authors: M. Selbaková; J. Svoboda; J. Kutil; S. Musilová ¹; I. Čížková ²; M. Michal ³
Authors‘ workplace: Chirurgické oddělení, Clinicum, a. s., Praha 9, prim. MUDr. J. Svoboda ; Gastroenterologická ambulance, Clinicum, a. s., Praha 9, prim. doc. MUDr. J. Kotrlík, CSc. ¹; RDG oddělení, Clinicum, a. s., Praha 9, prim. MUDr. I. Čížková ²; Bioptická laboratoř, s. r. o., prof. MUDr. M. Michal ³
Published in: Rozhl. Chir., 2007, roč. 86, č. 7, s. 376-378.
Category: Monothematic special - Original

Overview

The article presents a patient operated for upper gastrointestinal tract obstruction caused by a tumour of the duodenum. The histological analysis described it as hyperplasia of the Brunner’s gland. The article presents the clinical manifestation, diagnostics and therapy of this tumour. A summary of related literature to Brunner’s gland adenoma follows. This very rare benign pathology of the small intestine presents itself with no specific clinical symptomatology, often as dyspepsia or ulcerous disease. Diagnosis is based on endoscopy and radiographic methods. Therapy is most commonly surgical.

Key words:
duodenal tumour – Brunner’s gland – adenoma – brunneroma

Sources

1. Janes, S. J., Zaitoun, A. M., Catton, J. A., Aithal, G. P., Beckingham, I. J. Brunner‘s gland hyperplasia at the ampulla of Vater. J Postgrad Med [serial online] 2006 [cited 2007 Mar 19]; 52:38-40. Dostupný na www: < >

2. Gao, Y. P., Zhu, J. S., Zheng, W. J. Brunner‘s gland adenoma of duodenum: A case report and literature review. World J. Gastroenterol., 2004; 10(17): 2616–2617.

3. Brookes, M. J., Manjunatha, S., Allen, C. A., Cox, M. Malignant potential in a Brunner’s gland hamartoma. Postgrad. Med. J., 2003; 79: 416–417.

4. Rocco, A., Borriello, P., Compare, D., De Colibus, P., Pica, L., Iacono, A., Nardone, G. Large Brunner’s gland adenoma: Case report and literature review. World J. Gastroenterol., 2006; 12(12): 1966–1968, <http://www.wjgnet.com/1007-9327/12/1966.asp>

5. Jansen, J. M., Stuifbergen, W. N. H. M., van Milligen de Wit, A. W. M. Endoscopic resection of a large Brunner’s gland adenoma. Neth. J. Med., 2002, Jul; 60(6): 253–255.

6. Nguema-Mve, R., Itsoukiga, A., Mbumbe King, A. Hypertrophie adenomateuse Brunnerienne traitee par resection chirurgicale. Médecine d’Afrique Noire: 1997, 44 (1)

7. Feyrter, F. Uberwucherungen der Brunnerschen drusen. Virchows Arch., 1934; 293: 509.

8. Christie, A. C. Duodenal carcinoma with neoplastic transformation of the underlying Brunner’s gland. Br. J Cancer, 1953; 7, 65–67

9. Fujimaki, E., Nakamura, S., Sugai, T., Takeda, Y. Brunner’s gland adenoma with a focus of p53-positive atypical glands. J. Gastroenterol., 2000; 35(2): 155–158.

10. Třeška, V., Ludvíková, M., Šimánek, V. Stromální nádor tenkého střeva – příčina masivního gastrointestinálního krvácení. Rozhl. Chir., 2001, roč. 80, č. 3, s. 121–123.

11. Kožnar, P., Louda, V. Primární karcinom duodena. Rozhl. Chir., 2004, roč. 83, č. 7, s. 311–313.

12. Oliverius, M., Wohl, R. Adenokarcinom tenkého střeva. Rozhl. Chir., 2003, roč. 82, č. 10, s. 529–532.

13. Chmátal, P., Lednický, L., Hájek, M. Adenokarcinom tenkého střeva: vzácná diagnóza – kazuistika 4 případy. Rozhl. Chir., 2003, roč. 82, č. 6, s. 324–326.

14. Dubaj, M., Bakoš, E., Galko, J., Lazorišák, A. Primárne tumory dvanástorníka a tenkého čreva v našom klinickom materiáli za desaťročné obdobie. Rozhl. Chir., 2006, roč. 85, č. 2, s. 90–92.

15. Hrbaty, B., Ohradka, B., Vician, M. The incidence of small intestine tumors. Bratisl. Lek. Listy, 1999; 100(2): 96–98.

16. Mann, M. Chirurgická léčba zhoubných nádorů trávicího ústrojí. Tisk Comers, s. r. o., 1995, 263 s. ISBN 80-201-0080-6.

17. Bourgery, J. M., Jacob, N. H., Atlas of Human Anatomy and Surgery, The complete coloured plates of 1831–1854. Taschen GmbH, 2005, 714 s. ISBN 3-8228-3129-8

18. Becker, H. D., Hohenberger, W., Junginger, T., Schlag, P. M., Chirurgická onkologie. Galén, 2005, 880 s. ISBN 80-247-0720-9.

19. Bednář, B., Patologie – svazek II. 1. vyd. Praha, Avicenum, zdravotní nakladatelství, 1983. 583 s., 08-001-83.