Sonda do stavu léčbyhyperlipidémie na různé úrovnizdravotní péče v Praze

Overview

Aktuálním průzkumem v ambulanci praktického lékaře a klinického pracoviště (nemocnice)jsme ověřovali stav sekundární prevence ischemické choroby srdeční (ICHS) a ovlivnění existujícídyslipidémie medikamentózní léčbou. Analyzovali jsme používání hypolipidemik u 50pacientů praktického lékaře a dalších 50 osob v klinické ambulanci. Z celého souboru 100nemocných z obou ambulantních pracovišť s existující ICHS (angina pectoris a stav po infarktumyokardu) dostávalo hypolipidemika 60 osob (60 %).Frekvence jejich preskripce byla významněvyšší v klinické ambulanci než u praktického lékaře (40 vs. 20 osob; p < 0,001). Nemocní sexistující dyslipidémií byli léčeni hypolipidemiky častěji v nemocnici (21 z 27) než v ambulancipraktika (20 ze 36; n.s.). Úspěšnou normalizaci koncentrace lipidů v plazmě jsme však pozorovalipouze v klinické ambulanci.Skladba léčby (statiny vs. fibráty) se významně lišila v obou ambulantních zařízeních, sezjevnou převahou statinů na klinickém pracovišti (p < 0,001).Při srovnání s velkými evropskými a americkými studiemi konstatujeme, že úroveň sekundárníprevence v pražském regionu je na slušné úrovni, výběrem hypolipidemické terapie však stáleza vyspělými státy mírně zaostáváme.

Klíčová slova:
sekundární prevence - hypercholesterolémie - hypolipidemika.