Reaktívna angioendoteliomatóza – zriedkavékožné ochorenie napodobňujúce Kaposihosarkóm: kazuistika

Overview

Reaktívna angioendoteliomatóza (RAE) je veľmi zriedkavé ochorenie klinicky charakterizovanévýskytom mnohopočetných kožných lézií napodobňujúcich hlavne Kaposiho sarkóm (KS), prípadneangiosarkóm. Objavuje sa väčšinou v súvislosti s iným primárnym systémovým ochorením,ktorým je najčastejšie chronická infekcia. Diagnostické problémy spôsobuje tak klinikovi ako ajpatológovi. Prezentujeme RAE u 46-ročného polymorbídneho pacienta s etylickou anamnézoua s pľúcnou formou tuberkulózy. V priebehu antituberkulotickej terapie sa u pacienta objavilirýchlo progredujúce svrbivé a pálivé kožné lézie v podobe rôzne veľkých miestami splývajúcichfialovočervených makúl, plakov až uzlov, hodnotené klinikmi ako suspektný KS. Lézie boli opakovanebiopticky vyšetrované. Histologicky išlo o neostro ohraničené variabilné kapilárne proliferáciezasahujúce až do podkožia, doprevádzané erytrocytovými extravazátmi, depozitmihemosiderínu a riedkymi chronickými zápalovými infiltrátmi. Neobvyklé bolo prerastanie cievlézie do kožných adnexov a dermálnych nervov, čo sú prejavy RAE doposiaľ v literatúre nepopísané.Nálezy boli interpretované patológmi dvakrát ako kapilárny hemangióm, raz ako susp. „angioblastomaof Nakagawa“.

Klíčová slova:
reaktívna angioendoteliomatóza – Kaposiho sarkóm – tuberkulóza