Integrovaný přístup k prevenci nemocí oběhové soustavy v pediatrii

Overview

Na základě mnoha patologicko-anatomických, epidemiologických, preklinických a klinických studií byloprokázáno, že ateroskleróza, která je podkladem vzniku většiny nemocí oběhové soustavy dospělého věku, jeonemocnění s časným začátkem a dlouhým bezpříznakovým obdobím. K základním rizikovým faktorům, kteréovlivňují vznik, rychlost rozvoje a rozsah ateromatózních lézí v srdečnici a věnčitých tepnách od dětského věku,patří mužské pohlaví, pozitivní rodinná kardiovaskulární anamnéza, dyslipoproteinémie, kouření cigaret, hypertenze,obezita, diabetes mellitus a nedostatek pohybu. Primární prevencí, která vychází z předpokladu, že modifikacerizikových faktorů od dětského věku povede ke snížení nemocnosti a úmrtnosti na nemoci oběhové soustavyv dospělosti, lze v praxi realizovat několika způsoby - celopopulační intervencí, individuálním modelem prevencenebo integrovaným přístupem, který je kombinací selektivního screeningu lipidových rizikových faktorů a všeobecnéintervence ostatních rizikových faktorů v rámci rutinní pediatrické péče.K základním úkolům praktickéholékaře pro děti a dorost patří sestavení profilu individuálního kardiovaskulárního rizika dítěte a kompletníintervence rizikových faktorů v rámci běžné pediatrické péče. Dětský věk je ideálním obdobím pro zahájenípreventivních opatření, protože v tomto věku jsou formovány různé postoje a návyky, které ovlivňují budoucíkardiovaskulární riziko jedince.

Klíčová slova:
ateroskleróza, rizikové faktory, prevence