#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Protrahovaná hypokapnie jako důležitý rizikový faktor vznikuedému mozku v průběhu diabetické ketoacidózy u dětí


: V. Smolka;  J. Reitinger;  J. Venháčová;  J. Wiedermann;  E. Klásková
: Dětská klinika FN a LF UP, Olomouc přednosta prof. MUDr. V. Mihál, CSc.
: Čes-slov Pediat 2004; (4): 187-191.
:

Úvod:
Edém mozku je u dětí vzácnou, ale obávanou komplikací diabetické ketoacidózy (DKA) s vysokoumortalitou a morbiditou. Patogeneze vzniku edému mozku je stále nejasná a rizikové faktory, které vedou k tétozávažné komplikaci, nejsou přesně definovány.Metody: V retrospektivní práci byla sledována frekvence výskytu DKA a edému mozku u dětí s diabetesmellitus 1. typu (DM1) v období od ledna 1999 do června 2002. Byly vyhodnocovány rizikové faktory vzniku edémumozku.Výsledky: Kritéria DKA splnilo 27 ze 101 dětí přijatých pro DM1, z toho bylo 24 nově diagnostikovanýchpacientů. Klinické nálezy u 4 nově diagnostikovaných pacientů sDM1 odpovídaly stanovené definici edémumozku.Všichni 4 pacienti s edémem mozku byli přeloženi ze spádového dětského oddělení po 4 až 27 hodinách od přijetí.Hodnoty pH krve a PCO2 byly nižší u pacientů s edémem mozku než průměrné hodnoty ostatních 23 dětí s DKA.Byla výrazně delší doba trvání Kussmaulova dýchání u pacientů s edémem mozku, která odpovídala trvání těžkémetabolické acidózy. Jejich průměrný věk se nelišil od ostatních dětí s DKA. Sérové hladiny urey byly u obouskupin srovnatelné. Žádný pacient s DKA v průběhu hospitalizace nezemřel.Závěr: Jako rizikové faktory vzniku edémumozku v průběhu DKA v dětském věku byly vyhodnoceny ve shoděse současnými literárními údaji doba trvání těžké metabolické acidózy, hypokapnie a DKA jako první manifestaceDM1.

Klíčová slova:
diabetes mellitus, diabetická ketoacidóza, edém mozku, hypokapnie

Full text is not available online.
If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.

Labels
Neonatology Paediatrics General practitioner for children and adolescents
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#