Resekce trachey s mimotělním oběhem jako simultánní výkon při chirurgické revaskularizaci myokardu – kazuistika

Stáhnout PDF English info

Resection of the Trachea with Extracorporeal Circulation as a Simultaneous Procedure during Coronary Artery Bypass Grafting – A Case Report

The authors describe their surgical management of a female patient with a symptomatic coronary artery disease, who had developed a postintubation stenosis of the trachea. The patient sufferred from a rest dyspnoea with stridor. The unusual combination of the both cardiac and tracheal disorders were managed employing a one-step cardio-thoracic surgical procedure. The tracheal resection was conducted in the extracorporeal circulation condition together with the myocardial revascularization. The case shows how, in indicated cases, availability of the extracorporeal circulation can widen a spectrum and limits of the standard chest surgery.

Key words:
stenosis of the trachea – resection of the trachea – CABG – aorto-coronary bypass

Autoři: J. Hlubocký; J. Vojáček; P. Pafko ^*; M. Horáček ^***; M. Trefný ^**; R. Lischke ^* ; J. Šimonek ^*; J. Špatenka; P. Pavel
Působiště autorů: Kardiochirurgická klinika FN Praha-Motol, přednosta MUDr. P. Pavel, CSc. ; III. chirurgická klinika FN Praha-Motol přednosta prof. MUDr. P. Pafko, DrSc. ^*; Pneumologická klinika 2. LF a FN Praha-Motol ^**; Klinika anesteziologie a resuscitace FN Praha-Motol ^***
Vyšlo v časopise: Rozhl. Chir., 2005, roč. 84, č. 7, s. 331-333.
Kategorie: Monotematický speciál - Původní práce

Souhrn

Autoři popisují chirurgickou léčbu nemocné se symptomatickou ischemickou chorobou srdeční, u které se vyvinula postintubační stenóza trachey. Pacientka trpěla klidovou dušností se stridorem. Neobvyklá kombinace onemocnění srdce a průdušnice byla řešena jednodobým kardiochirurgicko-torakálním výkonem. Resekce trachey byla provedena v mimotělním oběhu, současně s revaskularizací myokardu. Případ dokumentuje, jak dostupnost mimotělního oběhu výrazně rozšiřuje v indikovaných případech možnosti a limity klasické hrudní chirurgie.

Klíčová slova:
stenóza trachey – resekce trachey – CABG – aortokoronární bypass