Reiradiace rekurentních spinálních metastáz karcinomu štítné žlázy řízená magnetickou rezonancí bez kovových artefaktů

Stáhnout PDF English version

Autoři: Y. Hama; E. Tate
Působiště autorů: Department of Radiation Oncology, Tokyo-Edogawa Cancer Centre, Edogawa Hospital, Tokyo, Japan
Vyšlo v časopise: Klin Onkol 2021; 34(5): 401-404
Kategorie: Původní práce
doi: https://doi.org/10.48095/ccko2021401

Souhrn

Východiska: Léčba nádorů měkkých tkání pomocí obrazem řízené radioterapie v reálném čase je někdy obtížná. K jasnému vymezení nádoru a míchy byla použita MR bez kovových artefaktů s nízkou intenzitou magnetického pole a byla provedena reiradiace pro rekurentní spinální metastázy. Popis případu: 57letá žena s anamnézou karcinomu štítné žlázy byla odeslána na reiradiaci pro rekurentní bolestivé kostní metastázy v thorakolumbální oblasti páteře. Pacientka již podstoupila konvenční radioterapii, po které následovala stereotaktická ablační radioterapie a několik fúzních chirurgických zákroků. Jelikož radiační dávka na míchu je omezená, byla provedena reiradiace řízená MR bez kovových artefaktů s nízkou intenzitou magnetického pole, a sice bez významných nežádoucích účinků. Závěr: Reiradiace řízená MR s nízkou intenzitou magnetického pole je u rekurentních spinálních metastáz proveditelná, a to i v přítomnosti kovových implantátů.

Klíčová slova:

radioterapie – magnetická rezonance – s modulovanou intenzitou – obrazem řízená

Zdroje

1. Shah JP, Loree TR, Dharker D et al. Prognostic factors in differentiated carcinoma of the thyroid gland. Am J Surg 1992; 164 (6): 658–661. doi: 10.1016/s0002-9610 (05) 80729-9.

2. Filetti S, Durante C, Hartl D et al. Thyroid cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol 2019; 30 (12): 1856–1883. doi: 10.1093/annonc/mdz400.

3. National Cancer Institute. SEER stat fact sheets: thyroid cancer. [online]. Available from: https: //seer.cancer.gov/statfacts/html/thyro.html.

4. Pal P, Singh B, Kane S et al. Bone metastases in follicular carcinoma of thyroid. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg 2018; 70 (1): 10–14. doi: 10.1007/s12070-017-1170-x.

5. Llorente R, Spieler BO, Victoria J et al. MRI-guided stereotactic ablative radiation therapy of spinal bone metastases: a preliminary experience. Br J Radiol 2020; 93 (1105): 20190655. doi: 10.1259/bjr.20190655

6. Bernstein MA, Huston III J, Ward HA. Imaging artifacts at 3.0T. J Magn Reson Imaging 2006; 24 (4): 735–746. doi: 10.1002/jmri.20698.

7. Graf H, Steidle G, Schick F. Heating of metallic implants and instruments induced by gradient switching in a 1.5-Tesla whole-body unit. J Magn Reson Imaging 2007; 26 (5): 1328–1333. doi: 10.1002/jmri.21157.

8. Raaijmakers AJE, Raaymakers BW, Lagendijk JJW. Integrating a MRI scanner with a 6 MV radiotherapy accelerator: dose increase at tissue-air interfaces in a lateral magnetic field due to returning electrons. Phys Med Biol 2005; 50 (7): 1363–1376. doi: 10.1088/0031-9155/50/7/002.

9. Talbot BS, Weinberg EP. MR imaging with metal-suppression sequences for evaluation of total joint arthroplasty. RadioGraphics 2016; 36: 209–225. doi: 10.1148/rg.2016150075.