Příušnice – znovu se vracející infekce? Současná situace ve výskytu příušnic ve východočeském regionu

Mumps – a Reemerging Infection? The Current Incidence of Mumps in the East Bohemian Region in the Czech Republic

A review of mumps outbreaks among both non-vaccinated and vaccinated children and young adults in the East Bohemian region in 2003–2005 is presented. A significant increase in mumps cases was observed over this period. The clinical diagnosis was confirmed serologically by ELISA detection of IgM antibodies and/or IgG seroconversion and increased levels of IgG antibodies. A reverse transcriptase nested PCR was introduced for direct detection of mumps virus RNA from clinical specimens (nasopharyngeal secretion, saliva, CSF and serum). The isolated RNA will be stored for further analysis and mumps virus genotyping attempts, helpful in tracing the virus circulation in the East Bohemia region. Possible causes of the recent significant increase in mumps cases among the vaccinated population in the Czech Republic are discussed.

Key words:
mumps virus – mumps – serology – PCR – vaccination.

Autoři: V. Štěpánová ¹; L. Plíšková ²; P. Kosina ³; M. Špliňo ¹; M. Főrstl ¹; R. Bolehovská ²; J. Dlhý ⁴; M. Chrzová ⁵
Působiště autorů: Ústav klinické mikrobiologie ¹; Ústav klinické biochemie a diagnostiky ²; Klinika infekčních nemocí Fakultní nemocnice Hradec Králové a Lékařské fakulty UK v Hradci Králové ³; KHS Královéhradeckého kraje ⁴; Univerzita Hradec Králové ⁵
Vyšlo v časopise: Epidemiol. Mikrobiol. Imunol. 55, 2006, č. 4, s. 127-135

Souhrn

Naše práce prezentuje přehled onemocnění příušnicemi ve východočeském regionu v letech 2003 až 2005, kdy došlo ke statisticky významnému zvýšení počtu onemocnění jak u nevakcinovaných, tak u vakcinovaných dětí a mladých dospělých. Klinická diagnóza byla konfirmována sérologickým vyšetřením metodou ELISA a průkazem IgM a/nebo sérokonverzí a signifikantním vzestupem IgG protilátek. Byla zavedena polymerázová řetězová reakce nested s reverzní transkripcí (RTnPCR) pro přímou detekci RNA viru příušnic z klinického materiálu (nazofaryngeálního sekretu, slin, likvoru a séra). Izolovaná RNA bude sloužit pro pokus o identifikaci cirkulujících genotypů viru příušnic v naší oblasti. V diskusi jsme se pokusili nastínit možné příčiny současného signifikantního nárůstu případů onemocnění příušnicemi u vakcinovaných jedinců v České republice.

Klíčová slova:
virus příušnic – příušnice – sérologie – PCR – vakcinace.