Stenózy extrakraniálních úseků karotid
Extracranial Carotid Artery Stenoses
Basic treatment of patients with carotid stenosis is a permanent complex treatment (lowering of risk factors ofatherosclerosis, antiplatelets treatment and the potential use of the inhibitor of angiotensive converting enzyme).Symptomatic stenosis (over 85%in European classification of arteriography) are indicated for the surgery. In smallerstenoses (75–85 %), only selected patients are indicated for such treatment. Surgery in asymptomatic stenoses over75 % should be done in strictly indicated cases only. Operation should be performed at clinics with sufficientexperience only. In cases without preoperative angiography, indication for surgery should be based on duplexsonography and some other non-invasive method. Endovascular treatment by primary stent is indicated for the mostserious cases at the best clinics.
Key words:
carotid stenosis, arteriography, sonography, endarterctomy.
Autoři:
J. Spáčil
Působiště autorů:
III. interní klinika 1. LF UK a VFN a Subkatedra angiologie IPVZ, Praha
Vyšlo v časopise:
Čas. Lék. čes. 2003; : 10-13
Kategorie:
Články
Souhrn
Základem léčby nemocných se stenózami karotid je trvalá komplexní interní léčba (intervence rizikových faktorůaterosklerózy, protidestičková léčba a snad i inhibitory enzymu přeměňujícího angiotenzin). Symptomatické stenózy(nad 85 % při evropském hodnocení arteriografie) jsou indikované k operaci. Menší stenózy (75–85 %) jen u vybranýchnemocných. Asymptomatické stenózy nad 75 % jsou vhodné k operačnímu řešení jen u přísně vybraných osob.Operace by měla provádět jen pracoviště s velkou zkušeností. Pokud se předoperačně neprovádí angiografie, tak byse indikace měla opírat o duplexní sonografii a další neinvazivní metodu. Endovaskulární léčba s primárnímstentováním je vyhrazena pro nejtěžší pacienty na nejlepších pracovištích.
Klíčová slova:
stenózy karotid, arteriografie, sonografie, endarterektomie.
Štítky
Adiktologie Alergologie a imunologie Angiologie Audiologie a foniatrie Biochemie Dermatologie Dětská gastroenterologie Dětská chirurgie Dětská kardiologie Dětská neurologie Dětská otorinolaryngologie Dětská psychiatrie Dětská revmatologie Diabetologie Farmacie Chirurgie cévní Algeziologie Dentální hygienistkaČlánek vyšel v časopise
Časopis lékařů českých
- Testování hladin NT-proBNP v časné diagnostice srdečního selhání – guidelines ESC
- Metamizol jako analgetikum první volby: kdy, pro koho, jak a proč?
- Horní limit denní dávky vitaminu D: Jaké množství je ještě bezpečné?
- Nejčastější nežádoucí účinky venlafaxinu během terapie odeznívají
Nejčtenější v tomto čísle
- Merkelova buňka: morfologie, vývojový původ, funkce
- Sluchová kmenová neuroprotéza v České republice
- Otrava novorozence dusitanem sodným
- Stenózy extrakraniálních úseků karotid