VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Mikročip s levonorgestrelem a s možností vypnutí a zapnutí zajišťuje antikoncepci až po dobu 16 let
Massachusetts Institute of Technology vyvíjí novou metodu antikoncepce – tenký mikročip, který se bude moci implantovat pod kůži a dálkově ovládat. Čip bude uvolňovat 30 μg levonorgestrelu denně. Pokud bude chtít žena otěhotnět, čip jednoduše vypne. Čip má fungovat až 16 let.
Novinky Management von Willebrandovy choroby v těhotenství a při porodu
Von Willebrandova choroba je nejčastěji děděnou poruchou hemostázy. Management pacientů se závažnějšími formami této choroby může být velkou výzvou, obzvláště ve specifických situacích, jako je porod. Jak se tato choroba diagnostikuje a léčí?
Novinky Trombocytopenie následující po očkování mRNA vakcínami proti SARS-CoV-2
V souvislosti s podáním očkovacích látek proti koronaviru SARS-CoV-2 na bázi mRNA byly popsány případy sekundární imunitní trombocytopenie (ITP). V komentáři publikovaném rozsáhlým týmem autorů v American Journal of Hematology byla popsána série případů nižšího počtu trombocytů, které byly identifikovány v průběhu 2 týdnů od podání vakcíny. Jednalo se o data získaná z Centra pro kontrolu a prevenci chorob (CDC), Úřadu pro kontrolu léčiv a potravin (FDA), Ministerstva pro zdravotnictví a sociální služby (HHS) a Systému hlášení nežádoucích účinků vakcín (VAERS) a dále přímou komunikací s pacienty a jejich lékaři.
Novinky Úprava kritérií pro diagnostiku syndromu dráždivého tračníku v klinické praxi
Římská kritéria pro diagnostiku poruch interakce střeva a mozku (DGBI) byla na základě nesouladu s jejich využíváním v klinické praxi recentně upravena. Výbor Rome Foundation vytvořil modifikovaná Římská diagnostická kritéria IV. Při péči o pacienty s DGBI včetně syndromu dráždivého tračníku (IBS) tak bude možné stanovit diagnózu i při kratším trvání a nižší frekvenci příznaků.
Novinky Časné nasazení vysoce účinné terapie roztroušené sklerózy
Probíhající debata o změně přístupu k léčbě relabující-remitující roztroušené sklerózy (RRRS) z eskalační strategie na časné nasazení vysoce účinné terapie (HET) vychází z doložené vysoké zánětlivé aktivity onemocnění v jeho počátečních stadiích a z konceptu terapeutického okna pro její potlačení krátce po stanovení diagnózy. Přinášíme souhrn několika recentních informací o přínosu a bezpečnosti HET jako iniciální léčby RRRS.
Novinky Přehled možností diagnostiky a léčby bércových vředů žilní etiologie − aktuální doporučení
Autoři z centra pro hojení ran Floridské univerzity shrnují ve svém nedávno publikovaném článku zásady léčby bércových vředů žilní etiologie. Zdůrazňují odlišení ulcerací arteriální a další etiologie s využitím duplexní ultrasonografie, v terapii débridement, krytí podporující vlhké hojení, kompresní léčbu, podávání pentoxifylinu, časnou chirurgickou intervenci, která řeší žilní reflux jako příčinu ulcerace, a také prevenci recidiv, zejména s využitím komprese, venotonik a režimových opatření. Naopak nedoporučují hyperbolickou oxygenoterapii ani podtlakovou terapii.
Články časopisu Výživa v akutní fázi nemoci
Recentní výzkum výživy v akutní fázi onemocnění ukázal důležité nové poznatky o podávání vyšších dávek proteinů a možných nežádoucích účincích u pacientů v katabolizmu. Na druhou stranu se ukazuje, že realimentační hypofosfatemie a realimentační syndrom může být významným problémem u chronicky podvyživených akutně hospitalizovaných pacientů. Navíc se zdá, že enterální výživa nemusí být výhodnější než parenterální výživa u pacientů v šokovém stavu, u kterých dokonce nelze vyloučit horší výsledky enterální přístupu.
Novinky Efektivita různých typů dietních intervencí u pacientů se syndromem dráždivého tračníku bez zácpy
Dietní opatření představují základní pilíř léčby syndromu dráždivého tračníku. Je bezlepková dieta či dieta s nízkým obsahem fermentovatelných sacharidů účinnější než stravování podle pravidel racionální výživy? Na tyto otázky se pokusila odpovědět recentně publikovaná britská studie.
Novinky Betaxolol: beta-blokátory stále patří mezi základní látky pro léčbu hypertenze a ischemické choroby srdeční
Betaxolol je vysoce kardioselektivní kompetitivní blokátor β1-adrenergních receptorů bez vnitřní sympatomimetické aktivity. Podle současných Evropských doporučení pro diagnostiku a léčbu hypertenze představují beta-blokátory jednu z pěti základních skupin antihypertenziv, která jsou vhodná pro zahájení léčby i dlouhodobou udržovací léčbu hypertenze. Beta-blokátory jsou základem terapie u pacientů po infarktu myokardu a s anginou pectoris.
Novinky Metamizol v kostce a v praxi – účinné neopioidní analgetikum pro celé věkové spektrum
Pravidelný webinář Společnosti všeobecného lékařství ČLS JEP se letos na jaře vedle aktuální koronavirové situace věnoval v odborné části problematice a léčbě bolesti. Anesteziolog MUDr. Jan Lejčko z Centra léčby bolesti při KARIM LF UK a FN Plzeň, místopředseda Společnosti pro studium a léčbu bolesti ČLS JEP, se ve své přednášce zaměřil na druhy bolesti a principy a možnosti léčby, zejména s využitím metamizolu.
Novinky Porovnání účinku olivového oleje a sulfadiazinu stříbrného v léčbě popálenin 2. stupně
Popáleniny jsou velice rozšířeným druhem ran. K jejich ošetřování přitom nejsou vždy dostupné drahé převazové materiály. Většina pacientů utrpí popáleniny 2. stupně, které lze ošetřovat konzervativně. Přesto však dosud nebyl identifikován ideální převazový materiál.
Novinky Zásady léčby arteriální hypertenze
Arteriální hypertenze patří mezi nejvýznamnější rizikové faktory rozvoje komplikací aterosklerózy. Její prevalence v ČR mezi populací ve věku 25−64 let dosahuje přibližně 40 %, přičemž se stoupajícím věkem nadále zřetelně narůstá (v populaci ve věku 55−64 let trpí hypertenzí 72 % mužů a 64 % žen). Diagnostikovaných je přibližně 75 % hypertoniků, přičemž dosáhnout cílových hodnot krevního tlaku se daří jen asi u 30 % z nich. Otázka efektivní léčby hypertenze je tedy naprosto zásadní.
Novinky Kombinace metamizol/paracetamol v léčbě pooperační bolesti u zákroků v rámci jednodenní chirurgie
V posledních deseti letech se rozšířil systém jednodenní chirurgie. Brzký návrat pacienta do domácího prostředí přispívá k rychlejšímu zotavení a snížení komplikací spojených s pobytem v nemocnici. Nezanedbatelnou výhodou jsou rovněž nižší náklady. Důležitou součástí kvalitní péče je rovněž adekvátní léčba pooperační bolesti.
Novinky Metamizol a jeho pozice v léčbě bolesti
Pro léčbu chronické i akutní bolesti máme v současné době k dispozici řadu účinných analgetik. Vybírat můžeme ze skupiny neopioidních i opioidních analgetik, každá z nich má však své výhody i minusy. Najít optimální lék tak není vždy zcela jednoduché. Jako jedno z optimálních analgetik se jeví metamizol. Tento lék vyniká velmi dobrým analgetickým a antipyretickým efektem, výhodou je rovněž jeho efekt spasmolytický. Byla provedena řada studií, které hodnotily jeho účinnost i bezpečnostní profil, a to i v porovnání s opioidy, kde závěr často vyznívá ve prospěch metamizolu, zejména z hlediska nižšího rizika výskytu nežádoucích účinků při srovnatelné efektivitě léčby.
Novinky Kongenitální a perinatální cytomegalová infekce
Lidský cytomegalovirus (CMV), známý také jako HHV-5 (human herpes virus 5), patří mezi Herpesviridae, kam řadíme i HSV-1 a 2. Infekce tímto virem probíhá u zdravých dětí a dospělých jedinců často asymptomaticky, avšak u imunokompromitovaných osob a novorozenců existuje riziko závažného průběhu s ohrožením zraku, sluchu, či dokonce života. Kongenitální infekce může vést k mentální retardaci a vzniku vývojových vad.
Novinky Pozdní diagnostika glaukomu aneb když nefunguje prevence – kazuistiky
Glaukom je celosvětově jednou z hlavních příčin nevratné slepoty a je spojen se sníženou kvalitou života. Včasným stanovením diagnózy a nasazením účinné léčby je možné předejít zrakovému postižení. Diagnostika glaukomu je komplexní a díky novým metodám i přesnější. Mění se rovněž terapeutické přístupy, s důrazem na minimalizaci poškození očního povrchu a celkovou redukci nežádoucích účinků se zachováním, či dokonce zvýšením terapeutické efektivity. Abychom však mohli účinně zasáhnout, musí se pacient na vyšetření nejen dostavit, ale především přijít včas.
Novinky Mechanismy kardioprotektivního účinku inhibitorů SGLT2
Inhibitory sodíko-glukózového kotransportéru 2 (SGLT2i, glifloziny) jsou relativně novou skupinou léčiv užívaných v terapii diabetu mellitu 2. typu (DM2). Jejich klinické využití je podpořeno výsledky rozsáhlých klinických studií, ve kterých byl prokázán zejména jejich kardioprotektivní a renoprotektivní efekt.
Novinky Jak působí benzalkonium chlorid a prostaglandiny na epitelové buňky Meibomových žláz?
Benzalkonium-chlorid je běžně používanou součástí očních kapek určených pro léčbu glaukomu, a to pro svůj konzervační účinek. V posledních letech se však ukazuje, že může zapříčinit poškození povrchových i hlubších tkání oka a vyvolávat také další obtíže. Níže prezentovaná studie se zabývala jeho efektem na epitel Meibomových žláz.
Novinky Antikoncepce u žen nad 40 let je potřebná a má svá jemná specifika
I přes klesající fertilitu potřebují ženy starší 40 let před dosažením menopauzy účinnou antikoncepci. Tato populace vyžaduje odlišný přístup při výběru antikoncepční metody, a to z důvodu perimenopauzálních příznaků, které může antikoncepce ovlivňovat, či častějšímu výskytu stavů, které brání v používání některých antikoncepčních metod, a také menší pravděpodobnosti selhání metody dané nižší pravděpodobností otěhotnění a vyšší compliance. Žádná antikoncepční metoda však není kontraindikována jen z důvodu věku.
Novinky Při plánování terapie karcinomu prostaty přípravky ARTA je třeba myslet o krok dopředu
Jaké výzvy přináší současná léčba karcinomu prostaty a jaké trendy ji provázejí? Jak se onkologové v praxi vypořádali s příchodem nových přípravků cílících na androgenní receptory? Nejen o tom hovoříme s MUDr. Tomášem Svobodou, Ph.D., z Onkologické a radioterapeutické kliniky LF UK a FN Plzeň.
Novinky Nové klinické výsledky podávání růstového hormonu u pacientů malého vzrůstu se syndromem Noonanové
Aktuální poznatky z klinického výzkumu syndromu Noonanové prezentovala na 24. dnech dětské endokrinologie v Brně v lednu 2024 dr. Reiko Horikawa z Japonského národního centra pro zdraví a vývoj dětí v Tokiu. Rozebrala výsledky studií, které dokládají účinnost a dobrou snášenlivost podávání růstového hormonu (GH) u dětí s nedostatečným vzrůstem v důsledku tohoto syndromu, včetně dlouhodobého sledování v reálné praxi.
Novinky Kazuistika pacienta s pěti malignitami
Pacient, muž, ročník 1938, v rodině výskyt rakoviny krvetvorných orgánů u matky, jinak bez pozoruhodností. Pacient je léčen pro ischemickou chorobu srdeční, arteriální hypertenzi, diabetes mellitus 2. typu, po fraktuře pravé kyčle byla voperována endoprotéza. Od roku 2015 podstupoval opakované punkce fluidothoraxu vlevo. Alergie neudává, je nekuřák a příležitostný uživatel alkoholu.
Novinky Léčba neklidu u seniorů s demencí
Snad každý praktický lékař se ve své praxi setkal s problémy, které s sebou přináší péče o seniora trpícího demencí. Mezi nejčastější komplikace demence ve stáří patří nespolupráce, motorická hyperaktivita, agitovanost, agresivita a noční bloudění. Zvládnutí těchto potíží je leckdy větší terapeutická výzva nežli samotný kognitivní deficit. Jaké máme možnosti ve farmakoterapii agitovaného dementního pacienta?