Idiopatická trombocytopenická purpura v těhotenství refrakterní na imunosupresivní terapii – kazuistika
Authors:
J. Procházková 1; M. Procházka 2; T. Papajík 1; E. Látalová 2; A. Hluší 1; M. Lubušký 2; Č. Neoral 3; M. Geierová 4; K. Indrák 1
Authors‘ workplace:
Hemato-onkologická klinika FN a LF UP Olomouc
1; Porodnicko-gynekologická klinika FN a LF UP Olomouc
2; I. chirurgická klinika FN a LF UP Olomouc
3; Ústav patologické anatomie FN a LF UP Olomouc
4
Published in:
Transfuze Hematol. dnes,12, 2006, No. 2, p. 100-103.
Category:
Comprehensive Reports, Original Papers, Case Reports
Overview
Idiopatická trombocytopenická purpura (ITP) je autoimunitní onemocnění projevující se izolovanou, různě hlubokou trombocytopenií. V těhotenství se setkáváme s 1–2 případy /1000 těhotenství. Základními terapeutickými přístupy jsou podání kortikosteroidů, intravenózních imunoglobulinů (IVIG) a splenektomie. Prezentujeme případ 27leté druhorodičky s ITP zcela rezistentní na terapii kortikoidy (prednisolon v dávce 1 mg/kg) včetně jejich kombinace s cyklosporinem A po dosažení účinné terapeutické hladiny. Vysoké dávky intravenózních imunoglobulinů (IVIG) přinesly pouze několikadenní efekt. Vzhledem k těmto skutečnostem jsme přistoupili na začátku III. trimestru po přípravě IVIG ke splenektomii. Operace a následně i porod zdravého novorozence proběhl v termínu, z důvodu krátkého odstupu po splenektomii císařským řezem, zcela bez komplikací.
Klíčová slova:
ITP, gravidita, splenektomie
Labels
Haematology Internal medicine Clinical oncologyArticle was published in
Transfusion and Haematology Today
2006 Issue 2
Most read in this issue
- Chronická idiopatická myelofibróza: biologická charakteristika a diagnosticky a prognosticky relevantný histopatologický „grading“ fibrózy
- Anagrelid v terapii trombocytózy u myeloproliferativního onemocnění – Kazuistika
- Krvácivé komplikace při léčbě warfarinem
- Idiopatická trombocytopenická purpura v těhotenství refrakterní na imunosupresivní terapii – kazuistika