Nefarmakologická léčba fibrilace síní – MAZE operace

Overview

Fibrilace síní je nejrozšířenější arytmií v populaci, její prevalence stále stoupá, což je podmíněno jednak stárnutím populace a jednak sociálně-civilizačními procesy. Přestože medikamentózní terapie patří stále do první linie léčby, není u řady nemocných, zvláště s chronickými formami fibrilace síní, dostatečně efektivní. Proto v posledních deseti letech zaznamenala dynamický rozvoj především nefarmakologická léčba. Tu představuje zejména katetrizační ablace a kardiochirugický výkon zvaný MAZE. Chirurgická intervence zvláště u chronické fibrilace síní patří stále mezi nejúčinnější léčbu.

V posledním období se proto postupně rozvíjely i její různé modifikace s využitím různých typů energie (radiofrekvence, kryoenergie, ultrazvuk, mikrovlny, laser), což umožnilo zvýšit její bezpečnost a účinnost a zároveň umožnilo provádět minimálně invazivní chirurgické zákroky.

Tento přehledný článek podává přehled současného postavení chirurgické léčby fibrilace síní ve světě a v České republice.

Klíčová slova:
fibrilace síní, MAZE operace, nefarmakologická léčba arytmií.