Myokardiální nekróza s normálnífunkcí levé komory

Autoři upozorňují na to, že nekróza myokardu nemusí vždy vzniknout na podkladě koronárníaterosklerózy. V konkrétním případě uvádějí vzácný případ jejího vzniku na podkladě floridnítyreotoxikózy. Nekróza myokardu tohoto původu byla potvrzena dynamikou kardiospecifickýchenzymů a současně tomografickou scintigrafií myokardu 99m Tc-metylendifosfonátem, nebylavšak prokázána porucha celkové funkce levé komory a regionální kinetiky echokardiografickýmvyšetřením ani levostrannou ventrikulografií. Lze proto předpokládat, že disperzní postiženímyokardu při tyreotoxikóze vede pouze k ložiskovým intramurálním nekrózám myokardiálníchbuněk, pro což svědčí výsledek perfuzní scintigrafie myokardu 99m Tc-MIBI Cardiospectem,kterým byla sice prokázána nerovnoměrná perfuze myokardu, ale zároveň jeho viabilita v celémrozsahu.

Klíčová slova:
nekróza myokardu - tyreotoxikóza - funkce levé komory.