Enteropatie podobná celiakii způsobená antihypertenzivní terapií inhibitorem receptoru typu 1 angiotenzinu-II – eprosartanem
Authors:
Hans Maier 1; Karlheinz Hehemann 2; Michael Vieth 1
Authors‘ workplace:
Institute of Pathology, Klinikum Bayreuth, Germany
1; Practice of Internal Medicine, Beckum-Neubeckum, Germany
2
Published in:
Čes.-slov. Patol., 51, 2015, No. 2, p. 87-88
Category:
Original Article
Overview
83leté pacientka s hypertenzí byla více než 10 let léčena inhibitorem receptoru typu 1 angiotenzinu-II – eprosartanem. Před šesti měsíci byla dávka léků zdvojnásobena a u pacientky došlo k náhlému vzniku průjmu. Biopsie duodena prokázala změny podobné celikakii s oploštěním sliznice a zmnožením intraepiteliálních lymfocytů a eozinofilů. Sérologická vyšetření na celiakii však byla negativní. Změny podobné celikakii byly už dříve spojeny s léčbou inhibitory receptoru typu 1 angiotenzinu-II. Tento případ poprvé vznikl při léčbě eprosartanem. Při patologickém nálezu v tenkém střevu podobnému celiakii s negativní sérologií by měly být vyloučeny terapií indukované změny, např. terapií inhibitorem receptoru typu 1 angiotenzinu-II.
Klíčová slova:
celiakie – negativní erologie – ACE inhibitory – eprosartan
Sources
1. Rubio-Tapia A, Herman ML, Ludvigsson JF, et al. Severe spruelike enteropathy associated with olmesartan. Mayo Clin Proc 2012; 87(8): 732-738.
2. Dreifuss SE, Tomizawa Y, Farber NJ, Davison JM, Sohnen AE. Spruelike enteropathy associated with olmesartan: An unusual case of severe diarrhea. Case Rep Gastrointest Med 2013; 2013: 618071.
3. Nielsen JA, Steephen A, Lewin M. Angiotensin-II inhibitor (olmesartan)-induced collagenous sprue with resolution following discontinuation of drug. World J Gastroenterolog 2013; 19(40): 6928-6930.
4. Michel MC, Foster C, Brunner HR, Liu L. A systematic comparison of the properties of clinically used angiotensin II type 1 receptor antagonists. Pharmacol Rev 2013; 65(2): 809-848.
Labels
Anatomical pathology Forensic medical examiner ToxicologyArticle was published in
Czecho-Slovak Pathology
2015 Issue 2
Most read in this issue
- Praktické poznámky k vyšetření placenty ve druhém a třetím trimestru gravidity
- Molekulová patológia endometriálneho karcinómu – prehľad
- Mikrovaskulární denzita v lymfomech - hodnocení a klinický význam
- Neobvyklý pľúcny nález masívneho vyplnenia alveolov penovitými makrofágmi pri kongenitálnej epidermolysis bullosa po aspirácii súčastí plodovej vody u novorodenca prežívajúceho 15 dní bez akýchkoľvek príznakov poškodenia dýchacích funkcií