Mekonium a jeho význam

English version

Authors: V. Kališ; Jakub Turek; A. Hudec; P. Rokyta; Z. Rokyta; B. Mejchar
Authors‘ workplace: Gynek. -porod. klinika LF UK a FN Plzeň, přednosta doc. MUDr. Z. Rokyta, CSc.
Published in: Ceska Gynekol 2000; (6): 477-482
Category:

Overview

Cíl práce:
Shrnutí významu mekonia a jeho působení na výskyt perinatální infekce.Typ studie: Přehledný článek.Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika LF UK a FN v Plzni, Čapkovo náměstí 1,307 08 Plzeň.Metoda: Incidence mekoniem zkalené plodové vody se udává mezi 7 - 22 %. Patofyziologie přítom-nosti mekonia v plodové vodě je stále nedostatečně objasněna, mekonium je pod hormonálníma nervovým vlivem. Přítomnost mekonia v plodové vodě byla vždy považována za rizikový faktorpro další vývoj plodu a novorozence. Souhrnný článek je dále rozdělen do tří kapitol. (II. Mekoni-um a mekoniový aspirační syndrom, III. Mekonium a postnatální neurologický handicap).Výsledky a závěr: První kapitola zpracovává vliv mekonia na výskyt perinatální infekce: intraam-niální infekci/chorioamnionitis, puerperální endometritis, infekci rány po císařském řezu a neo-natální infekci. Incidence klinické chorioamnionitis je v přítomnosti mekonia 15% ve srovnání se3 % u kontrol. Výskyt poporodní endometritis je 10% ve srovnání se 3 % v normální populaci. Jsouzmíněny dva hlavní mechanismy vzniku (či koincidence) intraamniální infekce při přítomnostimekonia. 1) Infekce může působit mekoniovou pasáž. 2A) Změna poměru Zn/P v amniové tekutiněpři přítomnosti mekonia může podporovat bakteriální růst. 2B) Mekonium přichycené na stěnumakrofágů či absorbované fagocytózou může zhoršit buněčnou imunitní odpověď. V závěru jediskutována antibiotická profylaxe.

Klíčová slova:
mekonium, perinatální infekce

Full text is not available online.

If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.