Diagnostika opuchov zrakového nervupomocou farebnej dopplerovskejultrasonografie

Overview

Cieľom tejto práce bolo prospektívne hodnotiť prietokové parametre (maximálnasystolická (MSV) a minimálna diastolická rýchlosť (MDV), Pourcelotov indexrezistencie (RI)) pri edéme terča zrakového nervu. Edém terča zrakového nervu(TZN) bol diagnostikovaný u 63 pacientov (79 očí) - 10 pacientov (17 očí) s intra-kraniálnou hypertenziou, 12 pacientov (14 očí) s pseudoedémom TZN, 7 pacientov(7 očí) s zápalovým edémom TZN, 3 pacienti (6 očí) s dg. pseudotumor cerebri, 8pacientov (12 očí) s arteritickou formou prednej ischemickej neuropatie (A-AION)a 23 pacientov (23 očí) s nonarteritickou formou prednej ischemickej neuropatie(N-AION). Každý pacient bol komplexne oftalmologicky vyšetrený + vyšetrenýfarebnou dopplerovskou ultrasonografiou (FDU) so záznamom prietokových pa-rametrov v arterii centralis retinae, ciliaris posterior, oftalmika a vo véna centra-lis retinae. Prietokové parametre neboli signifikantne zmenené pri edéme TZNpôvodu zápalového, kompresívneho pôvodu, resp. pseudotumor cerebri, ani pripseudoedéme TZN. Signifikantne boli prietokové parametre zmenené pri edémeTZN cievnej etiopatogenézy: A-AION signifikantné zvýšenie indexu rezistenciev ACR, ACP, výrazný pokles MSV a MDV v ACR, ACP postihnutého oka, obtiažnavizualizácia ACP-b v USG obraze. Prietokové parametre ACR, ACP druhého oka- bez opuchu TZN tiež signifikantne znížené, ale nie tak výrazne ako na postihnu-tom oku. N-AION: prietokové parametre MSV, MDV postihnutého oka nesignifi-kantne znížené, signifikantne znížené MSV, MDV a zvýšenie indexu rezistenciev ACR, ACP na druhom oku - bez opuchu TZN. AO bez charakteristických zmien.Farebná dopplerovská ultrasonografia môže byť nápomocná pri diferenciálnejdiagnostike arteritickej formy prednej ischemickej neuropatie.

Klíčová slova:
farebná dopplerovská ultrasonografia, edém terča zrakového ner-