Predná chronická uveitída prijuvenilnej chronickej artritíde

Pozadie problému:
Predná uveitída (iridocyklitída) v asociácii s juvenilnou chro-nickou artritídou má 2 rozdielne klinické jednotky: akútnu a chronickú formu.Odlišujú sa klinickým obrazom, priebehom, komplikáciami, vzťahom k antinuk-leárnym protilátkam a HLA B 27 antigénu, odozvou na terapiu a prognózou prezrakové funkcie.Cieľ práce: Sledovať vývoj komplikácií u pacientov s chronickou formou juvenil-nej chronickej artritídy v závislosti od dĺžky trvania uveitídy. Zamerať sa na liečbua prognózu ochorenia.Pacienti: Retrospektívne sme hodnotili 18 pacientov s prednou chronickou uvei-tídou a diagnostikovanou juvenilnou chronickou artritídou. V skupine sme mali13 dievčat a 5 chlapcov s priemerným vekom 14,3 roka (6 - 25 rokov) a priemernýmtrvaním uveitídy 7,5 roka (2 - 21 rokov).Výsledky: Komplikácie a pokles videnia sú u pacientov s chronickou formou uve-itídy časté a závažné. S dĺžkou trvania ochorenia dochádza k progresii kompliká-cií, narastá ich počet a zhoršujú sa zrakové funkcie. K nepriaznivej prognózeprispieva u niektorých pacientov aj nedostatočná odpoveď na liečbu. Chirurgic-kému riešeniu komplikácií sa podrobilo 6 pacientiek (8 očí). Pooperačné výsledkynie sú povzbudivé.Záver: Chceme poukázať na nutnosť úzkej spolupráce s reumatológom, pediatrom,oftalmológom a na potrebu venovať deťom s juvenilnou chronickou artritídoua uveitídou mimoriadnu starostlivosť.

Klíčová slova:
juvenilná chronická artritída, predná uveitída, komplikácie uvei-