#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Anaesthesia for minor surgery in the early postpartum period – Czech and Slovak prospective national surveys


Authors: P. Tourač 1;  J. Bláha 2;  P. Nosková 2;  R. Klozová 3;  D. Seidlová 4;  M. Grochová 5;  M. Kosinová 1;  J. Jarkovský 6;  H. Zelinková 6;  D. Schwarz 6;  M. Svoboda 6;  S. Richterová 7;  O. Smékalová 8;  B. Zaoralová 9;  Z. Mrozek 10;  Z. Krupková 11;  L. Večeřa 12;  H. Ivanková 13;  A. Magyarová 14;  J. Šimonová 5;  J. Firment 5
Authors‘ workplace: Klinika dětské anesteziologie a resuscitace, Lékařská fakulta, Masarykova univerzita a Fakultní nemocnice Brno 1;  Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, 1. lékařská fakulta, Univerzita Karlova a Všeobecná fakultní nemocnice v Praze 2;  Klinika anesteziologie a resuscitace, 2. lékařská fakulta, Univerzita Karlova a Fakultní nemocnice v Motole 3;  II. anesteziologicko-resuscitační oddělení, Fakultní nemocnice Brno 4;  I. klinika anestéziológie a intenzívnej medicíny, Lekárska fakulta, Univerzita Pavla Jozefa Šafárika, Univerzitná nemocnica L. Pasteura Košice 5;  Institut biostatistiky a analýz, Lékařská fakulta, Masarykova univerzita 6;  Klinika anesteziológie a intenzívnej medicíny, Univerzitná nemocnica Martin 7;  Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Lékařská fakulta, Masarykova univerzita a Fakultní nemocnice Brno 8;  Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Lékařská fakulta, Ostravská univerzita a Fakultní nemocnice Ostrava 9;  Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Fakultní nemocnice Olomouc, Lékařská fakulta Univerzity Palackého v Olomouci 10;  Anesteziologicko-resuscitační oddělení, Nemocnice Na Bulovce 11;  Anesteziologicko-resuscitační oddělení, Krajská nemocnice Tomáše Bati, a. s. 12;  Oddelenie anestéziológie a intenzívnej medicíny, Fakultná nemocnica s poliklinikou J. A. Reimana Prešov 13;  Klinika anesteziológie a intenzívnej medicíny, Fakultní nemocnice Nitra 14
Published in: Anest. intenziv. Med., 30, 2019, č. 2, s. 72-79
Category:

Samostatnou a velice specifickou oblastí porodnické anestezie je podávání anestezie matce v bezprostředním poporodním období. Nezodpovězenou otázkou zůstává, zda všechna dobře známá rizika anestezie těhotné v pokročilé fázi těhotenství přetrvávají i do časného poporodního období [1].

Overview

Objectives: To determine the anaesthesia practice for early postpartum procedures in the Czech Republic (CZE) and Slovakia (SK).

Design: International, prospective, observational.

Departments: 105 departments providing obstetric anaesthesia in CZE and SK.

Methods: With Ethical Committee approval we aimed to enrol all the 149 obstetric departments in CZE and SK and to monitor every case of anaesthetic care in the peripartum period during November 2015. The data were recorded into CLADE-IS database through a Case Report Form consisting of two parts (Demography 2014 and Case Report). The database was analysed descriptively with SPSS24 software.

Results: We enrolled 105 centres (70.5%) representing 87.7% of all births in the CZE (7256 out of 8275) and 66.4% in the SK (2863 out of 4311). There were 3523 cases of anaesthetic care in the peripartum period, of which 181 (5.1%) were in the early postpartum period: manual lysis (108, 59.7%), postpartum uterine cavity revision (61, 33.7%) and sewing of extensive birth injuries (58, 32.0%). The mode of anaesthesia was general (168, 92.8%), or epidural (13, 7.2%) in parturients with an epidural catheter in-situ. The airway was secured with face mask (117, 64.6%) or orotracheal intubation (32, 17.7%). Rapid Sequence Induction and succinylcholine (27, 84.4%) with cricoid pressure (8, 29.6%) were used for intubation. The anaesthetic agent used for induction was propofol (147, 81.2%), ketamine (29, 16.0%) or thiopental (8.44%). Analgesia was provided with sufentanil (78, 43.0%) and alfentanil (51, 28.2%).

Conclusion: Anaesthetists in the Czech Republic and Slovakia prefer general anaesthesia with face mask and propofol for minor surgery in the postpartum period.

Keywords:

postpartum anaesthesia – anaesthetic agents – airway management


Sources

1. Chestnut D. et al. Chestnut's obstetric anesthesia: principles and practice. 5th edition: Principles and practice. Elsevier, 2014.

2. American Society of Anesthesiologists Task Force on Obstetric Anesthesia. Practice guidelines for obstetric anesthesia: an updated report by the american society of anesthesiologists task force on obstetric anesthesia and the society for obstetric anesthesia and perinatology. Anesthesiology. 2016;124:270–300.

3. Štourač P, Bláha J, Nosková P, et al. Časná poporodní anestezie z pohledu studie OBAAMA-CZ – prospektivní observační studie. Anest intenziv Med. 2014;5:341–347.

4. Pařízek A, Bláha J, Nosková P. Porodnická analgezie a anestezie v České republice v roce 2012. 20. výročí postgraduálního vzdělávání. Čes Gynek. 2012;77:346–349.

5. Štourač P. Jaký může být potenciál mezinárodní studie OBAAMA-INT ve světle projektu OBAAMA-CZ? Anest intenziv Med. 2015;26:200–201.

6. Sajayan A, Wicker J, Ungureanu N, et al. Current practice of rapid sequence induction of anaesthesia in the UK - a national survey. Br J Anaesth. 2016;117;Suppl 1:i69–i74. doi: 10.1093/bja/aew017.

7. Desai N, Wicker J, Sajayan A, Mendonca C. A survey of practice of rapid sequence induction for caesarean section in England. Int J Obstet Anesth. 2018;36:3–10. doi: 10.1016/j.ijoa.2018.05.008.

8. Bláha J, Štourač P, Grochová M, et al. OBAAMA-INT Study Group. Labor analgesia in Czech Republic and Slovakia: a 2015 national survey. Int J Obstet Anesth. 2018;35:42–51. doi: 10.1016/j.ijoa.2018.04.001.

9. Zieleskiewicz L, Bellefleur JP, Antonini F, et al. [Airway management for anaesthesia performed at the end of labour: survey of practices]. Ann Fr Anesth Reanim. 2009;28:119–23. doi: 10.1016/j.annfar.2008.10.018. [Article in French]

10. Breen TW, McNeil T, Dierenfield L. Obstetric anesthesia practice in Canada. Can J Anaesth. 2000;47:1230–1242.

11. Ezri T, Szmuk P, Stein A, et al. Peripartum general anasthesia without tracheal intubation: incidence of aspiration pneumonia. Anaesthesia. 2000;55:421–426.

12. Klučka J, Štourač P, Křikava I, et al., a studijní skupina RSI v ČR 2016. Bleskový úvod do anestezie v České republice 2016: dotazníková studie. Anest intenziv Med. 2017;28:232–233.

13. Fenton PM, Reynolds F. Life-saving or ineffective? An observational study of the use of cricoid pressure and maternal outcome in an African setting. Int J Obstet Anesth. 2009;18:106–110. doi: 10.1016/j.ijoa.2008.07.006.

14. Boutonnet M, Faitot V, Katz A, et al. Mallampati class changes during pregnancy, labour, and after delivery: can these be predicted? Br J Anaesth. 2010;104:67–70. doi: 10.1093/bja/aep356.

15. JCAHO alert gives new recommendations for PCA. Hosp Peer Rev. 2005;30:24–25.

16. Adamus M, Černý V, Cvachovec K, et al. Zásady bezpečné anesteziologické péče. Anest intenziv Med. 2018;29:107–110.

17. Pařízek A, Binder T, Bláha J, et al. Diagnostika a léčba peripartálního život ohrožujícího krvácení. Česká gynekologie. Praha: Česká lékařská společnost Jana Evangelisty Purkyně. 2018;83:151–158.

18. Shatalin D, Weiniger CF, Buchman I, et al. A 10-year update: national survey questionnaire of obstetric anesthesia units in Israel. Int J Obstet Anesth. 2018;2:pii: S0959–289X(18)30357-1. doi: 10.1016/j.ijoa.2018.10.014.

19. Staikou C, Makris A, Theodoraki K, et al. Current practice in obstetric anesthesia and analgesia in public hospitals of Greece. A 2016 National Survey. Balkan Med J. 2018;21:394–397. doi: 10.4274/balkanmedj.2018.0083.

Labels
Anaesthesiology, Resuscitation and Inten Intensive Care Medicine Gynaecology and obstetrics Haematology
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#