Bolesti po laparoskopické inguinální hernioplastice technikou TAPP

Pain Following Laparoscopic Inguinal Hernioplastics Using the TAPP Technique

Introduction:
Postoperative inguinodynia belongs among referred complications of laparoscopic hernioplasty. Its frequency varies from 0.2% to 4.4% according to the literature.

Methods and clinical material:
223 Laparoscopic operations of groin hernias in 201 patients were performed on the surgical department in Chrudim since the 1^st January 2003 to the 31^st December 2004. All patients were treated by TAPP technique.

Results:
All patients with laparoscopic hernioplasty were checked the first day after the laparoscopic procedure, and on the day of dimissal. They were then invited to follow-up examination in the interval of 10–14 months. They filled up the questionnaire. 174 Patients were checked, (i.e. 86%) and 4 of them suffered from inguinodynia which represented 2%.

Discussion:
The authors focus on causes, diagnostic and treatment possibilities of postoperative inguinodynia after laparoscopic groin hernioplasty.

Conclusion:
The possibilities of prevention of postoperative inguinodynia after laparoscopic groin hernioplasty are listed in the conclusion.

Key words:
inguinodynia – laparoscopic groin hernioplasty

Autoři: V. Ninger; D. Bis
Působiště autorů: Chirurgické oddělení Nemocnice Chrudim
Vyšlo v časopise: Rozhl. Chir., 2006, roč. 85, č. 7, s. 333-337.
Kategorie: Monotematický speciál - Původní práce

Souhrn

Úvod:
Mezi popisované komplikace laparoskopické operace kýly patří i pooperační bolesti. Jejich výskyt v literatuře je udáván od 0,2 do 4,4 %.

Metoda a klinický materiál:
V období od 1. 1. 2003 do 31. 12. 2004 bylo na chirurgickém oddělení nemocnice v Chrudimi provedeno celkem 223 laparoskopických inguinálních hernioplastik u 201 nemocných. Všichni nemocní byli operování technikou TAPP.

Výsledky:
Všichni operovaní byli kontrolováni první pooperační den, v den propuštění z nemocnice a poté byli s odstupem 10–14 měsíců pozváni na kontrolu a současně požádáni o vyplnění dotazníku. Kontrolováno bylo celkem 174 nemocných, tj. 86 %. Výskyt pooperační bolesti byl zaznamenán u 4 nemocných, tj. ve 2 % případů

Diskuse:
V diskusi se autoři zaměřují na příčiny pooperačních bolestí ve třísle po laparoskopické inguinální hernioplastice, na diagnostické postupy vedoucí k zjištění těchto příčin a na možnost léčby.

Závěr:
V závěru jsou uváděny možnosti prevence pooperační bolesti po laparoskopické inguinální hernioplastice.

Klíčová slova:
bolest ve třísle – laparoskopická operace tříselné kýly