Těžká nekrotizující pankreatitida v těhotenství

Severe Necrotizing Pancreatitis During Pregnancy

A case report of 28-year-old pregnant women (34 week of pregnancy) with acute pancreatitis is presented. Likely cause of pancreatitis in the patient was extreme combined hyperlipidemia. The subject underwent seven complicated surgeries and with a necessity of prolonged intensive post-operative care. A year apart from the episode of acute pancreatitis both the patient and her baby are doing well. Pancreatic function has been restored and plasma lipid levels are, with appropriate medication, within normal ranges. Analysis of the problematic the relationship between hypertriglyceridemia, pregnancy and acute pancreatitis.

Key words:
pregnancy – acute pankreatitis – severe hypertriglyceridemia

Autoři: J. Kraus; Z. Krška; V. Krausová; J. Hořejší; A. Žák; M. Součková
Působiště autorů: I. chirurgická klinika 1. LF a VFN Praha, doc. MUDr. J Šváb, CSc. ¹; Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF a VFN Praha, prof. MUDr. A. Martan, DrSc. ²; Radiodiagnostická klinika 1. LF a VFN Praha, doc. MUDr. J. Daneš, CSc. ³; IV. interní klinika 1. LF a VFN Praha, doc. MUDr. A Žák, DrSc. ⁴; Klinika anestezie, resuscitace a intenzivní medicíny 1. LF a VFN Praha doc. MUDr. M. Stříteský, CSc. ⁵
Vyšlo v časopise: Rozhl. Chir., 2005, roč. 84, č. 12, s. 621-625.
Kategorie: Monotematický speciál - Původní práce

Souhrn

Na základě kazuistiky akutní těžké nekrotizující pankreatitidy u 28leté primipary v běžícím 34. týdnu těhotenství při extrémní smíšené hyperlipidemii byl učiněn rozbor problematiky této závažné komplikace v těhotenství. U pacientky bylo provedeno sedm větších operačních výkonů, absolvovala dlouhodobou resuscitační péči. Dítě i matka jsou po roce od akutní operace v dobré kondici, (morfologický) nález na pankreatu i hladiny sérových lipidů jsou nyní při léčbě v normě. Je podán rozbor problematiky vztahu těhotenství a akutní pankreatitidy.

Klíčová slova:
těhotenství – akutní nekrotizující pankreatitida – těžká hypertriglyceridemie (hyperlipidemie)