Idiopatická hypoparatyreóza s celiakií -diagnostické a léčebné problémy
Idiopathic Hypoparathyreoi-dism with Celiac Disease – Diagnostic and Therapeutic Problem
A middle-aged woman developed gradually diseases where most probably the common denomina-tor is an autoimmune process. The authors describe the clinical condition persisting for sevenyears, where hypoparathyroidism was associated with coeliac disease which did not respond todietary measures. Malabsorption was manifested by a selective block for calcium absorption fromthe gut. The impaired conversion of vitamin D2 to D3 is of interest; it has obviously a multifactori-al etiology. The main problem is the patient´s tendency to respond by tachyphylaxis to oralvitamin D administration. The only effective therapeutic procedure apart from those listed is sofar parenteral administration of vitamin D3, calcitrol.
Key words:
Idiopathic hypoparathyroidism - Celiac disease - Malabsorption - Granulomatous
Autoři:
K. Lukáš; M. Lukáš
Působiště autorů:
I. interní klinika FN, Olomouc, přednosta prof. MUDr. J. Lukl, CSc. 1 Interní ambulance Valašské Meziříčí 2 Oddělení imunologie FN, Olomouc, přednosta doc. MUDr. E. Weigl, CSc.
Vyšlo v časopise:
Prakt. Lék. 2000; (1): 408-412
Kategorie:
Články
Souhrn
U ženy středního věku se postupně manifestovaly choroby, jejichž společným jmenovatelem jes největší pravděpodobností autoimunitní proces. Autoři popisují 7 roků trvající vývoj klinickéhostavu, při němž se zkombinovala hypoparatyreóza s celiakií nereagující na dietní opatření. Ma-labsorpce se manifestovala selektivním blokem pro resorpci vápníku ze střeva. Zajímavá je poru-cha konverze vitaminu D2 na D3, která má zřejmě multifaktoriální etiologii. Jako hlavní problémse jeví sklon reagovat tachyfylaxí na perorální podávání vitaminu D. Jediným účinným léčebnýmpostupem se mimo výše vyjmenovaná terapeutická opatření zatím jeví parenterální aplikacevitaminu D3, kalcitriolu.
Klíčová slova:
Idiopatická hypoparatyreóza - Celiakie - Malabsorpce - Granulomatózní hepatitis
Štítky
Praktické lékařství pro děti a dorost Praktické lékařství pro dospěléČlánek vyšel v časopise
Praktický lékař
2000 Číslo 1
- Metamizol jako analgetikum první volby: kdy, pro koho, jak a proč?
- Není statin jako statin aneb praktický přehled rozdílů jednotlivých molekul
- Srovnání antidepresiv SSRI, mirtazapinu a trazodonu z hlediska nežádoucích účinků
- Nejčastější nežádoucí účinky venlafaxinu během terapie odeznívají
- Antidepresiva skupiny SSRI v rukách praktického lékaře
Nejčtenější v tomto čísle
- Leptin a jeho významu poruch výživy
- Ketoprofen v léčbě bolestí hlavy
- Idiopatická hypoparatyreóza s celiakií -diagnostické a léčebné problémy
- Torakoabdominální radikuloneuropatie jako první symptom diabetes mellitus. Kazuistika