A report from the 5^th workshop on advances in urogynaecology and urinary incontinence treatment

Ve dnech 31. 5.–1. 6. 2018 se uskutečnil V. ročník workshopu Pokroky v urogynekologii a léčbě močové inkontinence v Kulturním domě v Kyjově. Workshop letos oslavil 10. výročí od založení. Událost pořádalo Urologické oddělení Nemocnice Kyjov pod záštitou České akademie urologie a Sekce urodynamiky, neurourologie a urogynekologie (SUNU) České urologické společnosti ČLS JEP. Kyjov je tradičním místem pořádání této události a celé setkání se neslo v příjemné atmosféře.

Workshop Pokroky v urogynekologii a léčbě močové inkontinence měl bohatou účast, počet účastníku byl 130, z toho 80 lékařů. Kromě urologů a urogynekologů z České a Slovenské republiky se workshopu zúčastnili i fyzioterapeuti a zdravotní sestry. Cílem byla prezentace současných poznatků, komplexnost problematiky a mezioborová spolupráce při řešení inkontinence a poruch statiky pánevního dna. Kvalita života, sociální a pracovní uplatnění je značně snížené při obtížích s udržením moče. Individuální přístup u jednotlivých pacientů ve spolupráci s dalšími odborníky z jiných oborů je základem úspěšného vyřešení problému.

Workshop byl rozdělen do několika bloků, kde přednášející představili různé možnosti léčby inkontinence a obtíží, se kterými se lékař může setkat. Po každé prezentaci následovala diskuze a otázky z auditoria.

První část byla věnována konzervativní léčbě v urogynekologii čili cvičení pánevního dna. Byly zdůrazněny up‑to‑date informace, definice a pravidla cvičení a důležitost spolupráce s fyzioterapeuty pro správné osvojení cvičebních schémat. Moderní přístup se zapojením virtuální reality a pohybového tréningu při léčbě inkontinence u seniorů zakončil první blok.

Ve druhé části byla vysvětlena na první pohled složitá klasifikace prolapsu pánevních orgánů, která nakonec tak náročná pro používaní v praxi není a přesně popisuje závažnost postižení. Klinické vyšetření se ukázalo jako dostatečné při posouzení prolapsu a paraklinické metody mají spíš doplňkový charakter.

V posledním bloku prvního dne workshopu se přednášející věnovali operační léčbě v urogynekologii. Prezentovala se i problematika vezikovaginálních fistul. Přednáškový večer byl ukončen přehledem řešení prolapsů a inkontinence v Kyjovké nemocnici. Den byl ale opravdu ukončen až společenským večerem ve sklípku.

Na druhý den ráno se pokračovalo se zajímavými přednáškami. První část byla věnovaná různé problematice, jako je estrogenní terapie, neuromodulační léčba, neurostimulace, stárnoucímu měchýři, hyperaktivnímu měchýři, urologické problematice těhotných a kontroverzi při léčbě chronické pánevní bolesti. Představili se i další operační metody léčby prolapsu pánevních orgánů, a to vaginální a laparoskopický přístup. Poté se pokračovalo části „noční můry v urogynekologii“. Dozvěděli jsme se víc o léčbě a přístupu k chronické pánevní bolesti, o možnostech řešení bolesti po rekonstrukčních operacích pánevního dna i o recidivujícím hematomu Retziova prostoru po inzerci retropubické pásky.

Poslední blok byl věnovaný kazuistikám. Přednášející využili možnost konzultace komplikovaných případů s kolegy a určitě ocenili jejich názory i doplňující dotazy.

Workshop byl úspěšný a účastníci odcházeli obohacení o nové informace a o radost se setkání s kolegy z celé republiky a ze Slovenska. Pokroky v oboru můžou těšit nejenom odborníky, ale hlavně pacienty, který se s problémy musí potýkat každý den.

Praha, 11. 6. 2018

Kontaktní adresa:

MUDr. Simona Šoffová

Urologické oddělení Thomayerovy nemocnice

Víděňská 800, 140 59 Praha

e-mail: simona.soffova@ftn.cz

Střet zájmů: žádný

Foto: autor článku

Prohlášení o podpoře: Autor prohlašuje, že zpracování článku nebylo podpořeno farmaceutickou firmou.