2.3. Indikace rekanalizace ischemické CMP

Pozdní okno

M. Kovář

Nemocnice Na Homolce, Praha

Budou probrány nové indikace v souvislosti s rozšířením časového okna pro rekanalizaci a již přítomných časných ischemických změn na CT – nízký ASPECTS, který není kontraindikací rekanalizace.

Kontraindikace intravenózní trombolýzy v léčbě akutního mozkového infarktu – jsou obavy vždy namístě?

J. Neumann

Neurologické oddělení, Krajská zdravotní, a.s. – Nemocnice Chomutov, o.z.

Intravenózní trombolýza (IVT) je standardní terapií akutního mozkového infarktu. Prospěch z této léčby je jednoznačný, stejně tak její bezpečnost.

Nicméně stále existují klinické situace, ve kterých je IVT kontraindikována. Sdělení je zaměřeno na indikaci IVT u stavů, se kterými se v klinické praxi běžně setkáváme a které mohou vyvolávat obavy z život ohrožujícího intrakraniálního krvácení – časná recidiva ischemického iktu (do 3 měsíců), pokročilá leukoaraióza nebo intrakraniální krvácení v anamnéze. Prezentovány budou výsledky recentních studií i poznatky z praxe, které dokládají, že i u těchto pacientů je IVT nejen účinná, ale i bezpečná.