Terapeutické možnosti u polymyozitidy a dermatomyozitidy

Potential therapeutic approaches in polymyositis and dermatomyositis

Therapeutic approaches based on controlled studies in patients with polymositis and dermatomyositis (PM/DM) are rather rare. It is caused by low incidence of these diseases as well as by deficiency of instruments to evaluate the treatment objectively and comparably. Pathogenic findings and number of immune abnormalities have led to the treatment with corticosteroids and immunosuppressive agents. Current therapeutic approaches are briefly mentioned in this short summary. New possibilities of biological therapy, namely TNF inhibition, depletion of B-cells, and trageting of complement system are discussed here more widely.

Key words:
polymyositis, dermatomyositis, anti-TNF, anti-CD20, anti-C5, treatment

Autoři: J. Vencovský
Působiště autorů: Revmatologický ústav, Praha
Vyšlo v časopise: Čes. Revmatol., 13, 2005, No. 1, p. 22-28.
Kategorie: Přehledné referáty

Souhrn

K dispozici je poměrně málo terapeutických přístupů u polymyozitidy a dermatomyozitidy (PM/DM), které by měly podklad v kontrolovaných studiích. Příčinou je malá frekvence těchto nemocí a nedostatek nástrojů k objektivnímu a srovnatelnému hodnocení léčby. Patogenetické nálezy a celá řada imunitních abnormalit u těchto nemocných vedla k používání kortikosteroidní a imunosupresivní léčby. V tomto krátkém přehledu jsou stručně zmíněny současné způsoby užívané terapie. Větší prostor je věnován popisu novějších možností biologické léčby a jejím časným výsledkům, které byly získány při léčbě inhibitory TNF, při depleci B lymfocytů a při ovlivnění složek komplementu.

Klíčová slova:
polymyozitida, dermatomyozitida, anti-TNF, anti-CD20, anti-C5, léčba