VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Escitalopram, paroxetin a sertralin − jsou, nebo nejsou stejné?
Výhodou novějších antidepresiv ze skupiny inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) je lepší snášenlivost v porovnání s tricyklickými antidepresivy. Ale i ve skupině SSRI jsou mezi jednotlivými účinnými látkami podstatné rozdíly. Jejich shrnutí uvádí přehledový článek publikovaný v roce 2014 v časopisu International Clinical Psychopharmacology.
Novinky Inkontinence u mladých sportovkyň představuje větší problém, než se zdá
Přestože jsou typickými rizikovými skupinami pro inkontinenci moči zejména ženy po porodu a v menopauze, tento problém se nevyhýbá ani ženám mladým − a dokonce ani sportovkyním. Plně funkční pánevní dno totiž není samozřejmostí u žádné populační skupiny, aktivní mladé nullipary nevyjímaje. Dysfunkce se nejčastěji projevuje jako stresová inkontinence moči.
Novinky Rozsáhlý multifokální penetrující bazaliom léčený vismodegibem – kazuistika
Vismodegib (Erivedge) je indikován v léčbě dospělých pacientů se symptomatickým metastazujícím bazocelulárním karcinomem nebo s lokálně pokročilým bazocelulárním karcinomem, který není vhodný k chirurgické léčbě či radioterapii nebo pokud jsou chirurgická léčba či radioterapie kontraindikované. Bazocelulární karcinom (bazaliom) je obecně považován za méně závažné nádorové onemocnění. Naprostá většina bazaliomů je řešitelná lokální terapií, tj. zejména operačně; v případě inoperability je pak velmi efektivní i radioterapie. Existuje však nemalý počet případů, kdy má onemocnění agresivní průběh.
Novinky Krvácení při antikoagulační léčbě u nemocných s fibrilací síní
Antikoagulační terapie je pro pacienty s fibrilací síní považována za jednoznačně přínosnou – bylo to prokázáno v řadě studií s antagonisty vitaminu K. Z jejich metaanalýzy (Hart et al.) vyplývá, že tato léčba vede k redukci rizika cévní mozkové příhody o 64 % a ke snížení mortality o 26 %. V současné době máme data i pro skupinu 4 nových antikoagulancií (NOACs) (Ruff et al). Ukázalo se, že tyto léky jsou minimálně stejně účinné jako antagonisté vitaminu K, ale jejich podávání je bezpečnější a jednodušší. Antikoagulancia však musejí být podávána u pacientů s vyšším rizikem tromboembolismu doživotně, což je spojeno s možnými komplikacemi. Následující text přehledně shrnuje jejich management.
Novinky Neobvyklá komplikace spinální anestezie a její farmakologické řešení − kazuistika
Neuroaxiální anestezie je bezpečnou a efektivní metodou, která je v mnoha ohledech šetrnější než celková anestezie. Její neurologické komplikace jsou poměrně vzácné, v následující recentně publikované kazuistice si však jednu z nich představíme.
Novinky Mechanismus účinku a uplatnění kyseliny valproové a její sodné soli
Kyselina valproová a její sodná sůl patří mezi antiepileptika se širokým spektrem účinku a přísně individuálním dávkováním. Uplatňuje se v terapii epilepsie, ale také bipolární afektivní poruchy a v prevenci záchvatů migrény.
Novinky Stále kontroverzní kombinovaná léčba hypotyreózy
Doporučené postupy jsou skeptické ohledně přidávání liothyroninu k levothyroxinu v léčbě hypotyreózy, ale někteří pacienti jsou přesvědčeni, že právě kombinovaná léčba jim pomáhá lépe.
Novinky Akutní účinky zvýšeného tonu sympatiku a dopad chronické stimulace
Nervový systém se podílí na udržení homeostázy organismu. Pro tu je důležitá rovnováha mezi oběma částmi eferentního vegetativního nervového systému, sympatikem a parasympatikem. Zvýšený tonus sympatiku podporuje funkce, které připravují organismus k akci.
Novinky Bezpečnost vakcín proti klíšťové encefalitidě
U obou vakcín proti klíšťové encefalitidě (Encepur a FSME-Immun) byl před rokem 2001 poměrně častý výskyt vedlejších účinků.
Novinky Kombinace azelastinu s flutikasonem v nosním spreji v léčbě alergické rýmy
Přínos kombinace antihistaminika II. generace azelastinu a topického kortikosteroidu flutikason-propionátu v nosním spreji, dnes dostupné ve formě fixní kombinace, byl prokázán již v roce 2008.
Novinky Naděje v podpůrné léčbě COVID-19 i díky erdosteinu?
„Nejčastějším důvodem, proč lidé s COVID-19 končí v nemocnicích nebo potřebují intenzivní péči, jsou dýchací potíže spojené s nízkou hladinou kyslíku,“ upozorňuje předseda Českého občanského spolku proti plicním nemocem (ČOPN) MUDr. Stanislav Kos, CSc. Nadějným léčivem nápomocným ke zlepšení respiračních funkcí se jeví být erdostein. V následujícím textu se blíže podíváme, proč tomu tak je.
Novinky Patofyziologie a možné komplikace hyfémy
Hyféma – nahromadění krve v přední oční komoře – vzniká nejčastěji v důsledku traumatu. Mezi méně časté příčiny patří pooperační komplikace, kontuze, keratokonjunktivitida nebo hemoragická diatéza. Následující přehledový článek shrnuje patofyziologické mechanismy vedoucí ke vzniku hyfémy, její klasifikaci v klinické praxi a primární management, zejména s ohledem na prevenci možných komplikací.
Novinky Vliv dlouhodobé léčby růstovým hormonem u dětí s Russell- Silver syndromem
Jednou z nejzávažnějších poruch růstu dětí s intrauterinní růstovou retardací je Russell-Silver syndrom (RSS).
Podcasty Kdo profituje z kombinace cílené terapie CLL?
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 41: Kombinace venetoklaxu a obinutuzumabu se ukázala jako účinná u pacientů s chronickou lymfocytární leukémií (CLL) s delecí 17p nebo mutací TP53, jež jsou jinak spojovány s horší odpovědí na léčbu. Tato modalita umožňuje dosahovat hlubokých a setrvalých odpovědí a zlepšuje celkové přežití pacientů... O benefitech uvedené terapeutické kombinace, úhradových podmínkách a výzvách v oblasti CLL hovoříme v návaznosti na předchozí díl našeho podcastu s vedoucím skupiny CLL při 1. interní klinice – klinice hematologie 1. LF UK a VFN v Praze MUDr. Martinem Špačkem, Ph.D.
Novinky Správné dávkování proteinů u kriticky nemocných pacientů má příznivý vliv z hlediska redukce mortality a morbidity
Nutriční terapie u kriticky nemocných, kteří jsou hospitalizováni na jednotkách intenzivní péče (JIP), pozitivně ovlivňuje jejich celkový výsledek. Zásadní význam má přitom vhodné dávkování proteinů a energie podle potřeb konkrétního pacienta.
Novinky Exprese PD-L1 u pacientů s pokročilým nemalobuněčným karcinomem plic
Mezinárodní kolektiv autorů publikoval systematický přehled, který se zabývá vztahem mezi ligandem receptoru programované buněčné smrti (PD-L1) a důležitými klinickými charakteristikami pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC), významem exprese PD-L1 pro prognózu NSCLC a možným využitím tohoto biomarkeru pro predikci odpovědi pacientů s pokročilým/metastatickým NSCLC na léčbu cílenou na dráhu PD-1/PD-L1.
Novinky Aktivita anti-Xa u obézních pacientů po bariatrické operaci
S přibývajícím množstvím pacientů indikovaných k bariatrickému výkonu roste i význam správného nastavení prevence tromboembolické nemoci (TEN) u této specifické skupiny nemocných. Nizozemská studie přináší nová zjištění o účinnosti dosud užívané léčby.
Novinky Riziko poporodní anémie lze snížit podáváním železa v těhotenství
Hlavními příčinami poporodní anémie jsou nedostatek železa a sideropenická anémie v období těhotenství a velká ztráta krve při porodu. Poporodní anémie je poměrně běžný problém ve všech částech světa, lze mu ovšem předejít včasným podáváním železa v těhotenství.
Novinky Chronické rány jsou zdravotním problémem
Chronické rány jsou společným problémem pacientů, zdravotnických pracovníků i celého veřejného zdravotního systému. Následující přehledový článek shrnuje základní charakteristiky chronických ran.
Novinky Tolerabilita venlafaxinu, paroxetinu a amitriptylinu v léčbě depresivní poruchy
Nežádoucí účinky se u jednotlivých antidepresiv liší co do typu, intenzity a frekvence výskytu. Pro tricyklická antidepresiva jsou typické kardiovaskulární a anticholinergní nežádoucí účinky, preparáty z řady SSRI jsou známé svými negativními účinky spojenými se zažívacím systémem nebo majícími vliv na sexuální funkce. Nepravidelnost v užívání léku či jeho úplné vysazení z důvodu přítomných nežádoucích účinků není vzácností. Srovnáním výskytu nežádoucích účinků při terapii venlafaxinem, paroxetinem a amitriptylinem se zabývala nedávno publikovaná studie autorky z Bosny a Hercegoviny.