VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Dostatečné dávkování substituční léčby závislosti na opioidech zvyšuje její přínos
Substituční léčba závislosti na opioidech vyššími dávkami buprenorfinu/naloxonu (nad 15 mg/den) byla spojena s delší dobou setrvání v léčbě a nižšími náklady na zdravotní péči i přes vyšší výdaje za léčivo.
Novinky Fixní kombinace tramadol/paracetamol je doporučenou volbou v léčbě chronické bolesti v ordinaci praktického lékaře
Mezioborové setkání věnované léčbě středně závažné až závažné chronické bolesti, které proběhlo v listopadu 2010 v Paříži, se zabývalo terapeutickými možnostmi u různých stavů a skupin pacientů. V roce 2013 byl publikován finální konsenzus týkající se doporučené léčby bolesti v ordinaci praktického lékaře. Zde jsou jeho základní body:
Novinky Perorální antikoncepce prokázala nezávislý vliv na zmírnění dysmenorey
Závažnost dysmenorey snižuje nezávisle na sobě zvyšující se věk a používání kombinované perorální antikoncepce (COC), jak ukázala longitudinální studie případů a kontrol zahrnující přes 2000 žen provedená ve Švédsku. Závažnost dysmenorey byla rovněž nižší u žen po porodu. Největší vliv na zmírnění dysmenorey měla COC.
Novinky Nykturie snižuje kvalitu života
Německá studie ukázala vysokou prevalence nykturie u mužů nad 50 let a její vliv na fyzickou i duševní složku kvality života. Potíže s častým nočním močením jsou nejvýznamnější součástí symptomů dolních močových cest, která je důvodem návštěvy u lékaře.
Novinky Zhodnocení různých technik vytvoření kolorektální anastomózy s ohledem na její následnou těsnost
Netěsnost v místě kolorektální anastomózy je zásadní komplikací po resekci nádorů rekta. Tato komplikace se objevuje poměrně často a není přitom zcela jasné, jaké faktory její rozvoj podporují.
Novinky Pro pacienty s karcinomem prostaty je subjektivně důležité zachování sexuálních, vylučovacích a vyměšovacích funkcí
Spokojenost pacientů s karcinomem prostaty s léčebnou péčí byla ve velké studii CaPSURE významně ovlivněna kvalitou života související se zdravím a strachem z recidivy karcinomu při vstupu do studie a dále zhoršením sexuálních funkcí, vylučování moči a vyprazdňování střev.
Novinky Trombembolická nemoc u pacientů s revmatoidní artritidou během velkých ortopedických výkonů
U pacientů s revmatoidní artritidou (RA) je riziko venózního trombembolizmu (VTE) vyšší než v běžné populaci. Tito pacienti zároveň z důvodu svého onemocnění častěji podstupují velké ortopedické výkony, a jejich riziko VTE tak dále stoupá. Cílem práce autorů z Itálie je zhodnotit incidenci VTE během velkých ortopedických výkonů u pacientů s RA a navrhnout vhodný postup profylaxe.
Novinky Odpověď na léčbu revmatoidní artritidy je horší u pacientů s nadváhou a obezitou
Nadváha v době diagnózy revmatoidní artritidy (RA) snižuje šanci na dosažení dobré odpovědi na léčbu v časné fázi onemocnění.
Novinky Přítomnost alergického onemocnění snižuje riziko kolorektálního karcinomu
Osoby s astmatem, alergickou rýmou nebo jiným alergickým onemocněním mají nižší riziko vzniku kolorektálního karcinomu (CRC) i nižší mortalitu na toto onemocnění bez ohledu na etnickou příslušnost. Potvrdila to nedávno publikovaná prospektivní analýza provedená u multikulturní populace na Havaji a v Los Angeles.
Novinky Neobvyklá koincidence dvou X-vázaných onemocnění
Nedávno byla publikována kazuistika pacienta, u kterého se vyskytly dvě X-vázané choroby – jednak těžká forma hemofilie A (HA) a dále Duchennova muskulární dystrofie (DMD).
Novinky Inhibitor komplikuje léčbu hemofilie A, jeho tvorbě lze ale zabránit
Hemofilie A představuje onemocnění, jehož prognóza se rapidně zlepšila se vstupem koncentrátu faktoru VIII (FVIII) na trh. Jeho použití je bohužel u řady nemocných zatíženo vznikem inhibitoru, tedy aloprotilátek proti podávané látce.
Novinky Interaktivní edukační on-line program pro pacienty s karcinomem prostaty
Vývoj a první hodnocení psychologicko-edukačního multimediálního on-line programu PROGRESS pro pacienty, kteří přežili karcinom prostaty, ukázalo, že může jít o přínosný klinický nástroj. Témata by měla pokrývat požadavky pacientů, jako je kontrola příznaků, emoční problémy a osvojení nových dovedností.
Novinky Prognostické parametry progrese benigní hyperplazie prostaty
Nově identifikované rizikové faktory progrese benigní hyperplazie prostaty (BHP) umožní odhadnout individuální riziko pacientů a posoudit poměr potenciálního přínosu léčby a nežádoucích účinků s léčbou souvisejících.
Novinky Adherence k farmakologické léčbě benigní hyperplazie prostaty je nízká
Zjištěná nedostatečná adherence k farmakoterapii benigní hyperplazie prostaty (BHP) může ovlivňovat klinické výsledky. Nedávno publikovaná studie ukázala, že dlouhodobá léčba inhibitory 5α-reduktázy (5ARi) a jejich kombinace s α-blokátory snižují riziko hospitalizace a operace z důvodu BHP.
Novinky Zapojení genetických variant asociovaných s primárním glaukomem otevřeného úhlu v patogenních mechanismech a při výskytu glaukomu v rodinné anamnéze
Cílem práce bylo zjistit souvislosti mezi genetickými variantami neovlivňujícími výši nitroočního tlaku (NOT), tj. genetickými variantami asociovanými se zranitelností terče zrakového nervu nezávisle na nitroočním tlaku, a primárním glaukomem otevřeného úhlu, včetně normotenzního glaukomu a glaukomu s vysokými hodnotami NOT.
Novinky Laparoskopická resekce jaterních metastáz kolorektálního karcinomu nabízí perioperační přínos a stejné výsledky přežití jako otevřená resekce
U dobře selektovaných pacientů s kolorektálním karcinomem a 1–2 jaterními metastázami přináší laparoskopická resekce jater perioperační výhody, aniž by nepříznivě ovlivnila onkologické výsledky nebo dlouhodobé přežití. Ukázala to nedávno publikovaná metaanalýza, jejíž výsledky hovoří o menších krevních ztrátách, kratší hospitalizaci a nižším výskytu komplikací při laparoskopické operaci.
Novinky Léčba a prevence kostních komplikací u pacientů s pokročilým karcinomem prostaty
Udržení kostního zdraví představuje u pacientů s karcinomem prostaty (PC) terapeutickou výzvu, protože u tohoto onemocnění je vysoké riziko vzniku kostních metastáz a v důsledku hormonální terapie dochází i k poklesu kostní minerální denzity (BMD). Konkrétní doporučení pro léčbu těchto pacientů jsou ale stále předmětem diskuzí.
Novinky Necitlivý přístup zdravotníků a nedostatek informací mají dlouhodobý dopad na psychický stav pacientů s karcinomem prostaty
Analýza provedená u 1239 mužů léčených s karcinomem prostaty ve Finsku (2004–2009) ukázala, že pacienti dávají přednost brachyterapii a prostatektomii. Nedostatečné informace o léčbě a nespokojenost s přístupem zdravotníků byly hlavní důvody nepříznivého psychického stavu pacientů.
Novinky Souvislost mezi infekcí lidským papilomavirem a orofaryngeálním dlaždicobuněčným karcinomem
Výsledky prováděných studií v posledních letech ukazují, že výskyt orofaryngeálního dlaždicobuněčného karcinomu (OPSCC) je kromě kouření a konzumace alkoholu často spojen i s infekcí lidským papilomavirem (Human papillomavirus – HPV), a to hlavně v oblasti tonzil a kořene jazyka. Mezinárodní agentura pro výzkum rakoviny proto v roce 2007 prohlásila HPV za rizikový faktor OPSCC. OPSCC přitom častěji postihuje muže, a to až v 80 % případů.
Novinky U mužů s nemetastazujícím karcinomem prostaty a androgen deprivační léčbou je navzdory doporučení nedostatečně využívána denzitometrie a léčba bisfosfonáty
Pouze u méně než 1 % mužů s nemetastazujícím karcinomem prostaty a androgen deprivační terapií (ADT) byla dodržena doporučení týkající se vyšetření kostní denzity a léčby bisfosfonáty. Ukázala to americká kohortová studie s 30 846 muži staršími 65 let pokrývající období 2004 až 2008.
Novinky Na léčbě závislé faktory ovlivňující vznik inhibitoru u hemofilie A
V rámci péče o hemofiliky A, kteří dosud nebyli léčeni (PUPs), stále probíhá intenzivní debata o rizikových faktorech spojených s léčbou, které přispívají k rozvoji inhibitoru. Recentně byla publikována data metaanalýzy zabývající se typem a intenzitou expozice koncentrátům faktoru VIII (FVIII).
Novinky Odpověď na léčbu inhibitory TNFα může souviset s polymorfismem TNFα nebo jeho receptorů
Z pěti testovaných polymorfismů genů kódujících TNFα (tumor necrosis factor α) a receptory pro tento cytokin u 280 pacientů s revmatoidní artritidou (RA) léčených inhibitory TNFα byly jako potenciální genetický faktor spojený s lepší odpovědí na tuto léčbu zjištěny homozygotní alely TNFR1A 36A a homozygotní varianta TNFA-875T.
Novinky Etanercept obnovuje kostní metabolismus u pacientů s revmatoidní artritidou po léčbě jinými chorobu modifikujícími léky
Potlačený kostní metabolismus při léčbě pacientů s revmatoidní artritidou (RA) chorobu modifikujícími léky (DMARD) se po tříměsíční léčbě etanerceptem opět zvýšil. Etanercept rovněž výrazně potlačil systémový zánět.
Novinky Přístup kardiologů k léčbě pacientů se stabilní ICHS by měl zohledňovat vliv anginózních záchvatů na kvalitu života
Nedostatečná kontrola anginy pectoris u ambulantních pacientů se stabilní ischemickou chorobou srdeční (ICHS) významně snižuje kvalitu života. Podle turecké celonárodní observační studie PULSE dávají pacienti při zmírnění příznaků přednost krátkodobě a dlouhodobě působícím nitrátům a ivabradinu před beta-blokátory a blokátory Ca kanálů.
Novinky Vyšetření mikrovaskulárního postižení u žen s anginózními příznaky bez postižení koronárních tepen
První výsledky dánské studie iPOWER ukázaly využitelnost neinvazivního dopplerovského měření průtokové koronární rezervy ramus interventricularis v diagnostice žen s anginou pectoris bez obstrukce koronárních tepen. Studie hodnotí další diagnostické metody a jejich prognostický význam a v budoucnu bude ženám s prokázaným mikrovaskulárním koronárním postižením nabídnuta účast ve studiích hodnotících terapeutické možnosti.