#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

LDL-aferéza – zhodnocení výsledků 1000 provedených procedur


Authors: M. Cermanová 1;  M. Bláha 1;  V. Bláha 2;  E. Havel 3;  P. Vyroubal 2;  Z. Zadák 2;  M. Blažek 1;  J. Malý 1;  V. Mašín 4
Authors‘ workplace: Oddělení klinické hematologie II. interní kliniky 1;  Klinika gerontologická a metabolická 2;  Chirugická klinika Fakultní nemocnice Hradec Králové a Lékařské Fakulty v Hradci Králové Univerzity Karlovy 3;  Katedra lékařské biofyziky Lékařské Fakulty v Hradci Králové Univerzity Karlovy 4
Published in: Transfuze Hematol. dnes,11, 2005, No. 3, p. 116-121.
Category: Comprehensive Reports, Original Papers, Case Reports

Overview

Cílem této práce bylo zhodnotit 1000 provedených procedur LDL-aferéz u 9 pacientů, pěti mužů a 4 žen. LDL-aferéza je metoda extrakorporální eliminace LDL-cholesterolu, založená na principu imunoadsorpce, užívaná u nemocných s těžkou familiární hypercholesterolemií.

Metody:
Užívali jsme separátory krevních buněk Cobe Spectra (COBE BCT, USA), pracující na principu centrifugace. Adsorpce byla řízena adsorpčně-desorpčním automatem ADA nebo Adasorb (Medicap, Německo) a probíhala v kolonách LDL-Lipopak (Pocard Ltd., Rusko). Před aferézou a těsně po ní byly stanovovány sérové hladiny lipidů.

Výsledky:
Průměrná celková doba léčby LDL-aferézami byla 6,3 let (2,9 – 8,5) let. Počet aferéz na jednoho pacienta byl 111 ± 58. Průměrný interval mezi procedurami byl 18,9 ± 9,5 dní. Jedna procedura trvala průměrně 3,8 ± 0,54 hodin. Průměrné množství zpracované plazmy bylo 6654 ± 968 ml, přepočítáno na 1 kg hmotnosti pacienta 97 ± 26 ml/kg. Průměrný průtok plazmy byl 30,2 ± 4,1 ml/min, krve 67,7 ± 5,4 ml/min. Poměr ACD-A ke krvi byl 1:22. Průměrný průtok ACD-A byl 3,1 ± 0,25 ml/min, průměrná spotřeba ACD-A při jedné aferéze byla 697 ± 118 ml. Celkový cholesterol klesl o 70 ± 7 %, LDL-cholesterol o 84 ± 8 %, HDL-cholesterol o 26 ± 7 % a triacylglyceridy o 56 ± 19 %. Průměrně bylo provedeno 53,6 aferéz na 1 pár kolon (11–109). Průměrná doba užívání 1 páru kolon byla 35,9 měsíců. Nežádoucí účinky byly většinou mírné a nezávažné a jednalo se o projevy citrátové toxicity a vazovagální příhody.

Závěr:
Uvedené výsledky ukazují, že LDL-aferéza je účinná, selektivní a bezpečná metoda.

Klíčová slova:
LDL-aferéza, familiární hypercholesterolémie, imunoadsorpce, efektivita, nežádoucí účinky


Labels
Haematology Internal medicine Clinical oncology
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#