REVIZE ZUM U VÝKONŮ 51711 PO ZAVEDENÍ OBLIGATORNÍHO A FAKULTATIVNÍHO ZUM k 1. 1. 2001

Revizní pracovníci Referátu revize chirurgických oborů VZP ČR KP pro hl. m. Prahu systematicky sledují rozvoj endoskopické operativy v Praze a v souvislosti s tím analyzují vykazování a úhradu této zdravotní péče Všeobecnou zdravotní pojišťovnou. Práce podává přehled vykazované laparoskopické operativy v chirurgických odbornostech a je porovnán vývoj operací od r. 1999 do r. 2001 a s nimi spojených změn ve vykazování a úhradě výkonu 51711 včetně vykazovaných DRG-markerů a ZUM. Současně je popsán postup revizních lékařů při analýze všech dostupných údajů z IS VZP a jejich porovnání s údaji ve zdravotnické dokumentaci v ZZ.

Za přínos lze považovat věcná jednání při kontrolách a porovnání vykazovaného výkonu 51711 a ZUM se záznamy ve zdravotnické dokumentaci s možností odstranění chyb, neboť vykazování a vyúčtování sledovaných výkonů je stále v 70 % ZZ, která mají výkon 51711 nasmlouván, chybné.

Klíčová slova:
kód 51711-výkon laparoskopický a torakoskopický – DRG-markery –ZUM podskupiny 82 Číselníku VZP – analýza z IS VZP – revize – chyby ve vykazování