Má význam hodnotit velikost adenoidních vegetací?

Overview

Cíl:
Posoudit, zda jsou příznaky adenoidních vegetací (AV) závislé na velikosti AV a zda má praktický význam předoperačně hodnotit jejich velikost.

Metody:
U dětí ve věku 2-10 let s adenoidní vegetací (AV) přicházejících k adenoidektomii (AT) byla odebrána podrobná anamnéza týkající se příznaků AV a provedeno endoskopické hodnocení velikosti AV vůči tubárním torům a choanám. Byla sledována četnost jednotlivých příznaků vůči velikosti AV a jejich výskyt za 1 a 3 měsíce po operaci.

Výsledky:
Celkem bylo vyšetřeno 239 dětí. Za 1 měsíc po AT se na kontrolní vyšetření dostavilo 116 a po 3 měsících 56 dětí.

Mezi nejčastější příznaky u dětí s indikovanou AT patřily nosní obstrukce a infekty HCD. Nebyla zjištěna statisticky významná závislost mezi jednotlivými příznaky a různou velikostí AV. Četnost zastoupených příznaků při kontrolních vyšetřeních u dětí po AT byla výrazně nižší než před operací.

Závěr:
Statisticky nebyl zjištěn významný rozdíl mezi příznaky zastoupenými u malých a velkých vegetací. Přesto pečlivé vyšetření nosohltanu a přesné zhodnocení velikosti AV, které je možno pouze endoskopicky, je nutné hlavně z důvodů vyloučení další patologie nosohltanu, z důvodů rozhodnutí o dalším operačním zákroku u dítěte a samozřejmě také z důvodů dokumentačních a domluvy mezi lékaři.

Klíčová slova:
adenoidní vegetace, velikost příznaků, adenoidektomie.