Co je na obrázku?

Download PDF English version

Authors: MUDr. Otto Lang, Ph.D.
Authors‘ workplace: 3. lékařská fakulta UK a FN Královské Vinohrady, Praha
Published in: NuklMed 2012;1:16
Category: Quiz

Overview

Obrázek ukazuje neobvyklou distribuci radiofarmaka ^99mTc MIBI, která se výrazně mění na kontrolním vyšetření. Čtenářům je položena otázka, co je na obrázku. Odpověď je uvedena na vnitřní straně zadní obálky.

**Image 1. Obrázek ukazuje distribuci <sup>99m</sup>Tc MIBI 1 hodinu po aplikaci. Jedná se o levý zadní šikmý pohled na trup.**

**Image 2. Na obrázku je uveden stejný pohled při kontrolním snímání.**

Jaká je vaše interpretace?

Správně je jen jedna z uvedených možností.

mnohočetné metastázy karcinomu prsu dobře reagující na léčbu
mnohočetné metastázy karcinomu štítné žlázy dobře reagující na léčbu
kontaminace trupu při aplikaci s následnou dekontaminací
mnohočetné kožní metastázy melanomu s kontrolním snímkem po jejich snesení
mnohočetná hemangiomatóza úspěšně léčená trombotizací

Správná odpověď ze strany 16 je c).

Jednalo se o pacientku odeslanou na perfuzní scintigrafii myokardu. Při aplikaci v průběhu zátěže na ergometru vypadla aplikujícímu lékaři stříkačka z ruky na zem. Při uložení pacientky na vyšetřovací stůl gamakamery nastalo velké zděšení, co se vlastně stalo.

Je velmi překvapující, jak při pádu stříkačky na zem mohlo dojít k tak rozsáhlé kontaminaci trupu, zvlášť při zvýšené poloze pacienta na ergometru. Je to současně memento pro ostatní, jak nečekaně rozsáhlá kontaminace může nastat.

Labels

Nuclear medicine Radiodiagnostics Radiotherapy

Neuroendokrinní tumory

Zátěžové testy v nukleární kardiologii

Somatostatinová receptorová scintigrafie 99mTc-EDDA/HYNIC-TOC první klinické zkušenosti v České republice

Kvalita prováděných zátěžových testů u perfuzní scintigrafie myokardu

Article was published in

Nuclear Medicine

2012 Issue 1