#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Infekce bakterií Rhodococcus equi u osob infikovaných virem lidské imunodeficience (HIV)


Authors: H. Rozsypal;  V. Aster;  M. Staňková;  B. Horová 1
Authors‘ workplace: III. klinika infekčních a tropických nemocí 1. LF UK a FN Na Bulovce, Praha ;  Oddělení klinické mikrobiologie FN Na Bulovce, Praha 1
Published in: Čas. Lék. čes. 2007; 146: 163-167
Category: Case Report

Overview

Onemocnění vyvolané Rhodococcus equi je vzácná komplikace HIV infekce vázaná na hluboký buněčný imunodeficit. Původce je grampozitivní tyčinka uváděná ve skupině nedifterických korynebakterií. Rod Rhodococcus patří do čeledi Nocardiaceae a řádu Actinomycetales. Podstatou patogenity je přežívání v makrofázích. Charakteristickým rysem je tvorba nekrotizujících granulomů. Svérázným cytologickým nálezem může být malakoplakie. Příznaky onemocnění zahrnují produktivní kašel, horečku a bolest na hrudi. Obtíže trvají i řadu týdnů před přijetím do nemocnice. Na skiagramu a CT plic se zobrazí rozpadová pneumonie. Původce se prokáže nejen ve sputu, ale i ve vzorcích získaných bronchoskopicky. V 50 % případů je zachycen v hemokultuře. Prognóza je špatná, více než 30 % nemocných umírá. Lepší prognózu mají pacienti s úspěšně zavedenou antiretrovirovou léčbou. V terapii rhodokokové pneumonie se používají zejména vankomycin, amikacin, rifampicin, imipenem, ciprofloxacin a erytromycin. Infekci Rhodococcus equi u HIV infikovaných dokládá kazuistika 52letého muže s AIDS s abscedující pneumonií a indukovanou perikarditidou, u něhož byl původce prokázán v hemokultuře. Tato rhodokoková pneumonie je první popsaný a patrně zatím jediný případ rhodokokové infekce u HIV infikovaného pacienta v České republice.

Klíčová slova:
virus lidské imunodeficience (HIV), HIV infekce, imunodeficience, pneumonie, Rhodococcus equi.


Labels
Addictology Allergology and clinical immunology Angiology Audiology Clinical biochemistry Dermatology & STDs Paediatric gastroenterology Paediatric surgery Paediatric cardiology Paediatric neurology Paediatric ENT Paediatric psychiatry Paediatric rheumatology Diabetology Pharmacy Vascular surgery Pain management Dental Hygienist

Article was published in

Journal of Czech Physicians


Most read in this issue
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#