Nová zbraň v prevenci tromboembolických komplikací nemocných s fibrilací síní – katetrizační uzávěr ouška levé síně systémem PLAATO: první zkušenosti v ČR

Overview

Embolická cévní mozková příhoda patří u nemocných s fibrilací síní mezi nejzávažnější komplikace. Mnoha studiemi je prokázáno, že dlouhodobá antikoagulační léčba výrazně snižuje riziko tromboembolických komplikací, ale díky složité monitoraci účinků léčby warfarinem není v současné době stále dostatečně využívána. Je známé, že většina trombů vzniká při fibrilaci síní v oušku levé síně. U nemocných se zvláště vysokým rizikem systémové tromboembolické komplikace můžeme v současné době použít novou, ale již ověřenou léčbu – katetrizační uzávěr ouška levé síně prováděný implantací balonkového okluderu. Zejména výhodná je tato metoda u nemocných s vysokým rizikem krvácivých komplikací spojených s dlouhodobou antikoagulační terapií, v případě neefektivní léčby s častým kolísáním hodnot protrombinového času nebo při nedostatečné spolupráci s nemocným. Naše první zkušenosti podporují zavedení této nové metody jako bezpečné a velmi účinné terapie nemocných s fibrilací síní, kdy jiné postupy ovlivňují vysoké riziko tromboembolie selhaly.

Klíčová slova:
cévní mozková příhoda – tromboembolie – fibrilace síní – katetrizační uzávěr ouška levé síně.