Benigní kožní pigmentové projevy, jejich diferenciální diagnostika a možnosti vyšetřování

Overview

Sdělení pojednává o melanocytových kožních projevech, které podle základního charakteru dělíme na benigní a maligní. K benigním melanocytovým projevům řadíme melanocytové skvrny (ephelides, kávové skvrny a lentiga, způsobené hyperplazií a hyperfunkcí melanocytů a vlastní melanocytové névy (kongenitální, získané, névus Spitzové, névus modrý a jiné, což jsou hamartomy a benigní nádory. K zhoubným projevům patří maligní melanom. V práci je uvedena zejména diferenciální diagnostika benigních kožních pigmentových projevů.

Klinické vyšetření zkušeným dermatologem zůstává základem péče o pacienty s pigmentovými projevy. Dermatoskopie je neinvazivní vyšetřovací metoda, která zvyšuje diagnostickou jistotu u obtížných případů a omezuje počet zbytečných chirurgických excizí. Digitální varianta dermatoskopie umožňuje sledování pacientů s mnohočetnými a atypickými melanocytovými projevy, porovnávání jednotlivých nálezů s databází a dermatoskopickým atlasem. Digitální analýza dermatoskopického obrazu poskytuje objektivní údaje o tvaru, struktuře a barvě projevů, ale nemůže nahradit zavedený klinický postup u těchto pacientů. Autoři uvádějí základní doporučení vyšetřování pacientů s pigmentovými projevy na kůži.

Klíčová slova:
melanocyt – melanocytové projevy – diferenciální diagnostika – dermatoskopie – digitální dermatoskopie.