Příčiny makroskopickéhematurie a jejich hodnoceníz pohledu urologa
Authors:
M. Záleský; M. Urban
Authors‘ workplace:
Urologická klinika FN KV a 3. LF UK, Praha, přednosta doc. MUDr. M. Urban
Published in:
Prakt. Lék. 2000; (1): 23-26
Category:
Overview
Cílem této retrospektivní studie byl rozbor nejčastějších příčin makroskopické hematurie jejich následné léčby. Autoři rovněž rozebírají příčiny makroskopické hematurie při léčběantikoagulancii. Z klinické databáze bylo vybráno 86 pacientů (30 žen a 56 mužů) hospitalizo-vaných pro makroskopickou hematurii nejasné etiologie. Průměrný věk pacientů byl 70 let. Popodrobném klinickém vyšetření pacientů bylo diagnostikováno u 29 pacientů (33,7 %) maligníonemocnění urogenitálního traktu, u 46 pacientů (53,5 %) benigní onemocnění urogenitálníhotraktu a u 11 pacientů (12,8 %) nebyla nalezena žádná abnormalita urogenitálního traktu anizdroj krvácení. U 50 pacientů (58 %) byla indikována konzervativní léčba, u 36 pacientů (42 %)byla indikována léčba operační, a to podle diagnostikované příčiny. U 11 pacientů (12,8 %) bylanalezena abnormální hodnota protrombinového času. Všichni tito pacienti užívali perorálnípřípravky - Warfarin nebo Pelentan. Průměrná hodnota INR Quickova testu u těchto pacientůbyla 4,25, tj. významně vyšší než je terapeutické rozmezí indikované u těchto pacientů.Vzhledem k nezanedbatelnému množství odhalených maligních i benigních onemocnění vyža-duje každá hematurie řádné urologické vyšetření podle správného vyšetřovacího algoritmu.Pacienty je nutné přesvědčit o dovyšetření i v případě odeznění všech obtíží.
Klíčová slova:
hematurie - antikoagulancia.
Labels
General practitioner for children and adolescents General practitioner for adultsArticle was published in
General Practitioner
2000 Issue 1
Most read in this issue
- Ketoprofen v léčbě bolestí hlavy
- Leptin a jeho významu poruch výživy
- Idiopatická hypoparatyreóza s celiakií -diagnostické a léčebné problémy
- Torakoabdominální radikuloneuropatie jako první symptom diabetes mellitus. Kazuistika