Angiotropní lymfom (intravaskulárnílymfomatóza) - popis dvou případů

Předkládána jsou dvě pozorování angiotropního lymfomu, který se klinicky manifestoval nepříznačnouneurologickou symptomatologií a byl diagnostikován u dvou nemocných žen až post mortem.V jednom případě zemřela pacientka po třech měsících neurčitého encefalitickéhosyndromu, ve druhém případě došlo k úmrtí po nezvykle dlouhé tříleté periodě prohlubující sedemence a postupných motorických dysfunkcí. Sekce u obou nemocných prokázala čistě intravaskulárnímaligní lymfoidní agregáty (LCA, CD 20, Bcl 2 pozitivní) v mozku a ledvinách, u pacientkys delší anamnézou pak navíc diseminaci do plic. Nález byl pak definitivně uzavírán jako angiotropnílymfom z B buněk, resp. intravaskulární lymfomatóza. Kůže, lymfatické uzliny, slezinaa kostní dřeň nebyly postiženy ani v jednom případě. Klinická diferenciální diagnostika tutovzácnou etiologii onemocnění CNS nezahrnula a ani provedená mozková biopsie u obou žen neumožnilalymfom spolehlivě rozpoznat.

Klíčová slova:
CNS - lymfom z B buněk - intravaskulární lymfomatóza - angiotropní lymfom -maligní angioendoteliomatóza