Terapie akutní subglotické laryngitidy: srovnání účinku rektálněpodaného prednisonu s kortikoidy aplikovanými parenterálně

Overview

Cílem práce bylo porovnat terapeutickou účinnost rektálně podaného prednisonu s kortikoidy aplikovanýmiparenterálně (intravenózně/intramuskulárně) u dětí s akutní subglotickou laryngitidou (SL). Do retrospektivnístudie bylo zařazeno 259 dětí (65 dívek, 194 chlapců) hospitalizovaných s diagnózou SL v letech 1998 a 1999. Podlezpůsobu podání byly děti rozděleny do tří skupin. Skupina 1: děti léčené rektální aplikací prednisonu (38 dívek,116 chlapců, věkové rozmezí 0,25 - 10,58 roků, průměrný věk 3,41 ± 2,1 roků, dávka prednisonu byla v rozmezí0,5 - 9,09 mg/kg, průměr 2,22 ± 1,36mg/kg). Skupina 2: děti (4 dívky, 13 chlapců, věkové rozmezí 0,33 - 12,25 roků,průměrný věk 3,66 ± 2,28 roků) léčené i.v./i.m. podáním dexametazonu (dávka kortikoidu byla v rozmezí 0,03 -0,57 mg/kg, průměr 0,29 ± 0,14 mg/kg). Skupina 3: děti (23 dívek, 65 chlapců, věkové rozmezí 0,42 - 9,92 roků,průměrný věk 3,34 ± 2,22 roků) léčené i.v./i.m. podáním hydrokortisonu (dávka kortikoidu byla v rozmezí 2,32 -16,6 mg/kg, průměr 7,05 ± 2,79 mg/kg). Hodnocení účinku terapie bylo založeno na klinickém skórovacím systémupodle Downese (iniciální hodnota skóre bez podání kortikoidů a kontrolní hodnota skóre za 6 hodin po aplikacikortikoidů). Výsledky studie prokázaly, že i.v./i.m. aplikace dexametazonu/hydrokortisonu byla účinnější než léčbarektálně podaným prednisonem.

Klíčová slova:
akutní laryngitida, léčba kortikoidy, dětský věk