Homocystein a iniciální stadium kardiovaskulárního onemocnění (Metabolické aspekty juvenilní hypertenze - výsledky výzkumného projektu)
Authors:
D. Palyzová 1; I. Nováková 1; H. Pejznochová 2; J. Včelák 3
Authors‘ workplace:
Klinika dětí a dorostu FNKV a 3. LF UK, Praha, 1 přednosta doc. MUDr. J. Lebl, CSc. Oddělení klinické biochemie a hematologie, Nemocnice Na Homolce, Praha, 2přednosta prof. MUDr. J. Hyánek, DrSc. Endokrinologický ústav, Praha, 3 ředitel MUDr. K. Pacák, Dr
Published in:
Čes-slov Pediat 2001; (6): 318-325.
Category:
Overview
Primární hypertenze náleží mezi hlavní rizikové faktory kardiovaskulárního onemocnění (KVO) v dospělém věku. Zásadními tématy pro studium KVO a aterosklerózy v dospělé populaci jsou v posledním desetiletí metabolické aspekty a molekulárně genetické studie. Ve shodě s tímto trendem bylo cílem prezentované studie ověření hypotézy o existenci vybraných metabolických odchylek u dospívajících a mladých dospělých pacientů s počátečním stadiem primární hypertenze. Pro studium byly zvoleny parametry metabolismu inzulinu, lipidů a homocysteinu (Hcy) u 97 probandů s kolísavým nebo trvale zvýšeným krevním tlakem (TK) ve srovnávání se 105 normotiniky. Dílčí výsledky potvrdily již dříve definovanou hyperinzulinémii u hypertoniků i statisticky významné rozdíly hladin některých frakcí lipidového spektra (lipidový index, HDL-cholesterol). Bazální i stimulované hladiny Hcy v rámci methioninového testu byly u nemocných jedinců vyšší než u normotoniků. Ačkoliv plazmatické hodnoty enzymatických kofaktorů metabolismu Hcy (folát, vitaminy B6 a B12) dosahují průměrných nižších hodnot u hypertoniků než u normotoniků, statistická významnost rozdílů je pouze částečná.Souhrnně lze metabolický profil juvenilní hypertenze označit za proaterogenní. Předběžné výsledky naznačují, že do etiopatogeneze KVO ve stadiu asymptomatické primární hypertenze u dospívajících zasahuje hyperinzulinémie, dyslipidémie a pravděpodobně i hyperhomocysteinémie (HHcy). Ověření těchto závěrů si vyžádá rozšíření počtu vyšetřovaných probandů i jejich longitudinální sledování.
Klíčová slova:
juvenilní hypertenze, homocystein, inzulin, lipidy
Labels
Neonatology Paediatrics General practitioner for children and adolescentsArticle was published in
Czech-Slovak Pediatrics
2001 Issue 6
Most read in this issue
- Diagnostika vezikoureterálního refluxu pomocí kontrastní ultrazvukové cystografie
- Využití ultratenké bronchoskopie v podmínkách pediatrické intenzivní péče
- Homocystein a iniciální stadium kardiovaskulárního onemocnění (Stručný přehled etiopatogenetických poznatků)
- Homocystein a iniciální stadium kardiovaskulárního onemocnění (Metabolické aspekty juvenilní hypertenze - výsledky výzkumného projektu)