Prevalence průduškového astmatu, ekzému a alergické rýmyu školních dětí v České republice

Overview

Cíl studie:
Zjištění prevalence příznaků alergických onemocnění, především průduškového astmatu, alergickérýmy a alergického ekzému u školních dětí v České republice.Metodika: Anamnestický dotazník založený na standardizovaném dotazníku ISAAC (International Study ofAsthma and Allergy in Children) byl předložen žákům dvou věkových skupin z náhodně vybraných škol v Českérepublice. Dětí ve věku 13 - 14 let vyplňovaly dotazník samy, děti ve věkové skupině 6 - 7 let vyplňovaly dotazníkdoma s rodiči.Výsledky: Celkem bylo vyplněno 4251 dotazníků (1827 ve skupině starší a 2424 ve skupině mladší). Průměrnánávratnost dotazníků byla 77,1 %. Zjištěná roční prevalence pískotů při dýchání byla 13,2 % (15,9 % ve skupiněstarší a 11,2 % ve skupině mladší), roční prevalence pozátěžových pískotů byla 5,6 % (8,8 % a 3,1 %). Ročníprevalence čtyř a více epizod pískotů při dýchání byla 3,5 % (3,9 % a 3,0 %). Životní prevalence stanovenédiagnózy astmatu byla 3,7 % (4,8 % a 2,9 %), 9,6 % dětí z celého souboru ale uvedlo užívání nějaké formyprotiastmatické léčby. Z dětí, které uvedly pískoty při dýchání v posledních 12 měsících, mělo diagnózu astmatustanovenu pouze 23 %. Celková roční prevalence pískotů při dýchání byla větší ve městech než na venkově (22,5 %proti 3,9 %). Prevalence příznaků alergické rýmy byla 13,2 % (17,2 % a 10,2 %) a prevalence predilekčnělokalizovaného ekzému byla 13,7 % (14,0 % a 13,4 %). Významnou zjištěnou skutečností byla přítomnost riziko-vých faktorů u dětí, které měly již určenu diagnózu astmatu. V 52,8 % takových domácností bylo uvedeno domácízvíře, v 36,3 % těchto rodin se kouřilo.Závěr: Prevalence příznaků signalizujících přítomnost průduškové hyperreaktivity a astmatu je u českýchškolních dětí vysoká, frekvence stanovení diagnózy je stále podstatně nižší. Přetrvává rizikové chování rodins nemocnými dětmi, což může zvyšovat riziko horšího průběhu nemoci.

Klíčová slova:
asthma bronchiale, pískoty, ekzém, alergická rýma, prevalence, rizikové faktory