Hodnotenie bazálnej membrány u morfeaformného (invazívneho) bazaliómu

Úvod.
Infiltratívny typ bazaliómu, v súčasnosti nazývaný „morpheaphormic basalioma“, je invazívne rastúci typ malígneho epiteliálneho nádoru. Správanie sa nádoru, okrem iného, ovplyvňuje stav jeho bazálnej membrány a vzťah nádorového parenchýmu ku nádorovej stróme. V rutinnej praxi sa bioptici riadia empirickým posudzovaním stavu bazálnej membrány použivajúc rôzne vizualizačné metodiky. V našej práci sme sa pokúsili štatisticky vyhodnotiť relevantnosť používania najfrekventovanejších vizualizačných metodík na hodnotenie bazálnej membrány u morfeaformného bazaliómu v bioptickej praxi.

Materiál a metodika.
10 morfeaformných bazaliómov vybraných z bioptického registra Ústavu patologickej anatómie JLF UK v Martine sme spracovali Gomoriho impregnačnou metódou, PAS metódou a imunohistochemickou metódou vyhodnotením vždy 5 zorných polí pri zväčšení 400-krát. Získané výsledky sme spracovali bežnými štatistickými metódami pre vyhodnotenie súboru malého počtu štatistických jednotiek.

Výsledky.
Hodnota mediánu je rovnaká pri výpočte údajov získaných pri použití PAS metódy a laminínu s hodnotou 20,5 oproti hodnote 14,5 získanej pri výpočte stavu bazálnej membrány pri použití Gomoriho metódy. Rozsah minimálnej a maximálnej hodnoty bol najväčší od 12 do 24 u laminínu, podobne, ale s menším rozsahom 11–22 boli hodnoty u Gomoriho metódy. PAS metóda mala najmenší rozsah od 18–24, ale rozsah bol uložený vo vyšších hodnotách.

Záver.
Efektivita vhodných diagnostických metód má v procese diagnostiky jednu z kľúčových úloh. Vyhodnotenie štúdie upozorňuje na fakt, že pri hodnotení celistvosti BM u MB má PAS metóda iba orientačnú hodnotu. Pri stanovení porúch celistvosti BM považujeme za najcitlivejšiu Gomoriho metódu.

Imunohistochemickým využitím laminínu je možné určovať kvalitatívny prekurzorový status s odhalením lokálnej straty schopnosti jeho produkcie niektorými nádorovými bunkami v morfeaformnom bazalióme.

Kľúčové slová:
morfeaformný bazalióm – bazálna membrána – laminin