Sledování vývoje kloubního poškozeníu psoriatické artritidy.Radiologické hodnocení

Overview

Cílem publikace je analýza radiologických nálezů v souboru 115 pacientů s psoriatickou artritidousledovaných v Revmatologickém ústavu a jeho srovnání s dostupnou literaturou. Práce navazujena publikaci o klinické charakteristice stejného souboru. Radiologické poškození alespoň 1 kloububylo přítomno u 71 % pacientů, průměrný počet radiologicky poškozených kloubů u 1 pacienta byl5,6 (0–31), 66 % pacientů mělo radiologické postižení terminálních falang. Rtg sakroiliitida bylapřítomna u 22 % pacientů, rtg spondylitida u 60 % pacientů, 25 % pacientů odpovídalo rtg stadiuI podle Steinbrockera, 39 % st. II, 19 % st. III a 17 % stadiu IV. Nepřítomnost kloubního poškození(stav 1) byl častější při klinickém vyšetření (asi 60 %) pacientů, zatímco při rentgenovém vyšetřeníbyl negativní nález přítomen pouze u 30 % nemocných. Ve vyšších stavech vždy převažovalo radiologické nad klinickým poškozením, což bylo patrné zejména ve stavu 4 (více než 10 poškozenýchkloubů). Radiologické poškození periferních kloubů signalizuje časněji progresi onemocnění nežklinické vyšetření a je proto významným parametrem při sledování pacienta a při rozhodovánío způsobu další léčby nemocného s PsA.

Klíčová slova:
psoriatická artritida, klinické kloubní poškození, radiologické kloubní poškození