#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Polymyalgia rheumatica a temporálníarteriitida(přehledný referát)


: K. Pavelka
: Revmatologický ústav, Praha
: Čes. Revmatol., , 2001, No. 3, p. 129-136.
:

Autor podává přehledný referát o polymyalgia rheumatica (PMR) a temporální arteriitidě (TA).I když je etiopatogeneze obou onemocnění neznámá, v poslední době byla získána řada důkazů jako možné účasti činitelů vnějších, nejspíše infekčních (např. Chlamydia pneumoniae), tak faktorůvnitřních (genetický marker HLA-DRB1* 04). PMR a TA jsou blízké syndromy, které se vyskytujíčasto současně. U obou byla také popsána řada abnormalit svědčících pro hlubokou imunologickouporuchu. V terapii PMR a TA stále dominují kortikosteroidy. U PMR se jako iniciální dávka doporučuje 15 mg prednizonu (na první měsíc) s přechodem na udržovací dávky 5 – 7,5 mg během 2měsíců. Celková doba léčby se doporučuje asi 2 roky, u části pacientů s PMR však musí trvat i 4 – 5let. U TA jsou iniciální dávky kortikosteroidů vyšší. Má-li nemocný vizuální příznaky zahajujeme40 – 80 mg prednizonu denně (alternativou je pulzní léčba) a při nepřítomnosti vizuálních příznakůpak 20 – 40 mg denně. Při léčbě PMR i TA tím, že podáváme relativně vysoké dávky kortikosteroidůpo relativně dlouhou dobu, ohrožujeme nemocné rizikem vzniku osteoporózy. Je proto indikovanéiniciální vyšetření DEXA, event. další monitorování. Preventivně podáváme minimálně kalcium plusD vitamin.

Klíčová slova:
polymyalgia rheumatica, temporální arteriitida, kortikosteroidy, osteoporóza

Full text is not available online.
If interested in a scan of this journal, contact NTO ČLS JEP.

Labels
Dermatology & STDs Paediatric rheumatology Rheumatology
Topics Journals
Login
Forgotten password

Enter the email address that you registered with. We will send you instructions on how to set a new password.

Login

Don‘t have an account?  Create new account

#ADS_BOTTOM_SCRIPTS#