Incidence ektopické gravidity po technikách in vitro fertilizace ve dvacetiletém klinickém materiálu Centra asistované reprodukce CAR 01 LF MU a FN Brno

Overview

Cíl práce:
Zhodnotit výskyt mimoděložních a heterotopických těhotenství vzniklých po in vitro fertilizaci a embryotransferu a rozbor managementu jejich terapie v Centru asistované reprodukce CAR 01 LF MU a FN Brno ve dvacetiletém klinickém materiálu.

Typ studie:
Retrospektivní studie.

Název a sídlo pracoviště:
Gynekologicko–porodnická klinika LF MU a FN Brno.

Materiál a metodika:
Soubor 1487 těhotenství vzniklých po cyklech IVF/ET provedených v letech 1988 až 2006 v Centru asistované reprodukce CAR 01 Brno, u nichž byla sledována četnost výskytu extrauterinní a heterotopické gravidity. Rozbor terapeutických postupů řešení ektopické gravidity a vývoj gravidit heterotopických.

Výsledky:
Ve sledovaném období byl výskyt ektopické gravidity 84 z 1487 klinických gravidit (5,65 %). Heterotopická gravidita se vyskytla v sedmi případech (0,47 %). Jak v případě mimoděložního, tak v případě heterotopického těhotenství je výskyt častější než v běžné populaci. Ze sedmi heterotopických těhotenství 2 skončily porodem intrauterinně uloženého plodu. Ze sledovaných 84 mimoděložních těhotenství byla u 68 (88,10 %) postižená tuba odstraněna laparoskopickou salpingektomií, pouze u 9 (11,90 %) byl zvolen konzervativní postup se zachováním vejcovodu.

Závěr:
Zhodnocení výskytu ektopické a heterotopické gravidity po metodách asistované reprodukce v Centru asistované reprodukce CAR 01 Brno za období 1988 – 2006 ukazuje na vyšší prevalenci těchto komplikací u těhotenství vzniklých po IVF a ET v rámci léčby poruch plodnosti ve srovnání s incidencí ektopické a heterotopické gravidity u spontánních koncepcí.

Klíčová slova:
extrauterinní gravidita; heterotopická gravidita; in vitro fertilizace; embryotransfer; kryoembryotransfer