Vliv mikrobního prostředí naprocesy in vitro fertilizace

Overview

Cíl studie:
Zjistit vliv patogenního mikrobního prostředí genitálního traktu u neplodných párů nabuněčnou úroveň procesu oplodnění (fertilizaci, vývoj embrya, nidaci) a následně na celkovévýsledky in vitro fertilizace (IVF).Typ studie: Retrospektivní srovnávací klinická studie.Název a sídlo pracoviště: Repromeda, Centrum reprodukční medicíny, s. r. o., Viniční 235, 615 00 Brno.Metodika: V době od srpna 1999 do listopadu 2000 byly vyhodnoceny 382 cykly in vitro fertilizace.U všech žen souboru byl sledován věk, body mass index, počet získaných oocytů, technika a procento fertilizace, kvalita a počet zaváděných embryí, ne/vyšetření mikrobního prostředí pochvya děložního hrdla, gravidita a výsledek případné gravidity. U mužů byly sledovány parametryspermiogramu a kultivační ne/vyšetření mikrobního prostředí ejakulátu.Léčené páry byly rozděleny do čtyř skupin: A. kultivace známy u obou partnerů; B. kultivaceznámy u partnerky; C. kultivace známy u partnera; D. kultivace nevyšetřeny.Výsledky: Přítomná mikrobiální flóra neovlivnila fertilizaci oocytů, ani vývoj embrya do stadiablastocysty. Počet gravidit na embryotransfer byl statisticky signifikantně vyšší u skupin A, B, Cve srovnání se skupinou D (29 %, 24 %, 29 % vs 18 %, p < 0,05).Závěr: Mikrobní prostředí genitálního traktu nemá vliv na fertilizaci oocytů, ani na vývoj embryado stadia blastocysty, ale ovlivňuje implantaci embrya. Přítomnost patogenní mikrobní flóry v genitálním traktu žen a mužů zhoršuje výsledky IVF.

Klíčová slova:
patogenní mikrobiální flóra, pohlavně přenosná onemocnění, in vitro fertilizace,implantace, embryo