Vývoj reprodukčního zdraví žen v ČR

Overview

Cíl celkové studie:
Zjistit, jaké změny v reprodukčním zdraví žen vyvolaly změny v systému zdra-votní péče a v sociální sféře.Cíl dílčí studie: Zjistit změny jak v rozsahu, tak druhu používaných antikoncepčních metod v po-pulaci žen v reprodukčním věku v ČR.Typ studie: Retrospektivní srovnávací epidemiologická studie.Název a sídlo pracoviště: Ústav pro péči o matku a dítě v Praze-Podolí.Metodika: Srovnány údaje o nejčastěji používaných metodách antikoncepce ve dvou reprezenta-tivních souborech žen v reprodukčním věku (vytvoření souborů viz první dílčí studie), diferenco-vaně podle základních demografických a sociálních znaků těchto žen. Zjištěné zastoupenírůzných metod antikoncepce v jednotlivých skupinách žen bylo hodnoceno jednak ve vztahuk celé populaci žen v reprodukčním věku, jednak jako podíl v té které podskupině žen. Vyhodno-cování získaných dat bylo provedeno podle programů vyvinutých v CDC (Centers of DiseaseControl) v Atlantě, Georgii, USA.Výsledky: Nezměnilo se procento žen používajících jednu ze 4 metod (60 %), změnilo se ale pořadí.Zatímco v r. 1993 byla na prvém místě používána přerušovaná soulož (18,6 % z uvedených 60 %)a na posledním antikoncepce hormonální (7,7 %), v r. 1997 bylo pořadí opačné (tj. hormonální23,9 % a přerušovaná soulož 6,7 %). Naopak podíl připadající na kondom (17,6 %) a na IUD (11,6 %)zůstal téměř nezměněn. Po poklesu používání přerušované soulože se zvýšilo procento ostatníchtří metod z 37 % na 52 % (z uvedených 60 %). Hormonální antikoncepci preferovaly ženy s vyššímvzděláním, kondom naopak ženy jen s příležitostným stykem, ev. s různými partnery (ženy svo-bodné, bezdětné a rozvedené).Závěr: Z dvojnásobně převládajících metod přerušované soulože a kondomu v r. 1993 došlo do r.1997 k opačnému poměru (3:2) ve prospěch IUD a hormonální antikoncepce, takže zodpovědnostza předcházení nechtěného těhotenství přechází z muže na ženu.

Klíčová slova:
reprodukce, srovnávací epidemiologie, hormonální antikoncepce, IUD, kondom,