NEOPTERIN, KYNURENIN A TRYPTOFAN JAKO MARKERY AKTIVACE IMUNITNÍHO SYSTÉMU U PARODONTITIDY

Download PDF

Authors: O. Heneberk ¹; A. Vernerová ^2,3; L. Kujovská Krčmová ^2,3; V. Radochová ¹
Authors‘ workplace: Stomatologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové ¹; Katedra analytické chemie, Farmaceutická fakulta LF UK, Praha ²; Ústav klinické biochemie a diagnostiky LF UK a FN, Hradec Králové ³
Published in: Česká stomatologie / Praktické zubní lékařství, ročník 122, 2022, 2, s. 61
Category:

Overview

Úvod: Neopterin je považován za marker sekrece interferonu gama, aktivace buněčné složky imunitního systému a oxidačního stresu. Kynurenin je první stabilní metabolit tryptofanu v kynureninové metabolické dráze. Metabolity kynureninové metabolické dráhy hrají významnou roli v regulaci zánětlivé odpovědi organismu.

Cílem studie je hodnocení hladiny neopterinu, kynureninu a tryptofanu v gingivální tekutině u parodontitidy.

Metodika: Studijní skupina zahrnovala 25 pacientů s parodontitidou, kontrolní skupina obsahovala 25 probandů se zdravým parodontem. V rámci parodontologického vyšetření byla změřena hloubka parodontálních chobotů, gingivální recesy, ztráta úponu, gingivální index, plaque index a krvácení po sondáži. Gingivální tekutina byla odebrána z nejhlubšího parodontálního chobotu. Data byla zpracována jako koncentrace jednotlivých biomarkerů v gingivální tekutině a jako tzv. total amount (látkové množství) biomarkerů v odebraném vzorku jako celku. Dále byl vypočten poměr koncentrací kynurenin – tryptofan. Ke statistickému hodnocení byl použit neparametrický Mannův-Whitneyův test.

Výsledky: Koncentrace neopterinu v gingivální tekutině se statisticky významně nelišily [69,87 (39,84–108,37) nmol/l u studijní skupiny, resp. (31,02–84,34) nmol/l u kontrolní skupiny, p = 0,322]. „Total amount“ neopterinu byly signifikantně vyšší u studijní skupiny [0,36 (0,24–0,51) pmol, resp. 0,18 (0,12–0,27) pmol, p = 0,001]. Hladiny kynureninu se statisticky významně nelišily [12,53 (4,01–21,92) μmol/l, resp. 9,16 (4,80–27,45) μmol/l, p = 0,954]. „Total amount“ kynureninu nebyly statisticky významně odlišné [0.039 (0,017–0,15) nmol, resp. 0,027 (0,016–0,10) nmol, p = 0,26]. Koncentrace tryptofanu byly signifikantně vyšší u studijní skupiny [93,07 (67,44–181,94) μmol/l, resp. 31,67 (18,42–32,56) μmol/l, p < 0,001]. „Total amount“ tryptofanu byly signifikantně vyšší u studijní skupiny [0,65 (0,21–1,80) nmol, resp. 0,086 (0,083–0,18) nmol, p < 0,001]. Poměry kynurenin – tryptofan byly signifikantně vyšší u studijní skupiny [0,098 (0,034–0,21) μmol/μmol, resp. 0,19 (0,15–1,17) μmol/μmol, p = 0,005].

Diskuse a závěr: Signifikantně vyšší hladiny „total amount“ neopterinu svědčí pro vliv buněčné imunity a aktivace makrofágů v patogenezi parodontitidy. Vyšší hladiny tryptofanu a poměru kynurenin – tryptofan naznačují, že kynureninová metabolická dráha je u parodontitidy porušená, a může tak přispívat k poškození závěsného aparátu zubů.